O que é mioclonia noturna?
O mioclonia noturno, também conhecido como distúrbio periódico do movimento dos membros ou PLMD, é uma forma de mioclonia na qual os sintomas do distúrbio são sentidos durante o sono. O mioclonia é em si um sintoma da doença, e não um diagnóstico, que se manifesta como contrações musculares repentinas ou relaxamento muscular. Contração ou relaxamento muscular podem ocorrer em resposta a um gatilho, ou podem ocorrer aleatoriamente. Contrações musculares involuntárias ocasionais e soluços são exemplos de mioclonia não-desordenada.
Muitas pessoas que sofrem de mioclonia noturna não apresentam efeitos colaterais negativos. Eles podem simplesmente mover seus membros durante o sono sem serem perturbados pelo movimento. Nesses casos, diz-se que a pessoa realiza movimentos periódicos dos membros durante o sono, ou PLMS. Isso não é o mesmo que PLMD, pois o PLMS não é um distúrbio em si e nem sempre requer tratamento. PLMS é, no entanto, um sintoma de PLMD.
O mioclonia noturno é classificado como um distúrbio do sono e pode causar sintomas durante a noite e efeitos colaterais durante o horário de vigília. O distúrbio pode causar distúrbios noturnos do sono, insônia e sonolência durante o horário de vigília.Pessoas que experimentam vários episódios de movimentos periódicos dos membros durante o sono por várias noites, bem como distúrbios do sono e efeitos colaterais durante o horário de vigília, podem ser diagnosticados com DMPP.
O diagnóstico de PLMD é feito com base em evidências anedóticas do parceiro de um paciente ou de outros parentes próximos ou amigos, bem como nos resultados de uma polissonografia. A polissonografia, ou estudo do sono, é um teste que registra as alterações biológicas e fisiológicas que ocorrem quando uma pessoa está dormindo. O teste é realizado durante as horas normais de sono do paciente e registra a função cerebral, movimentos oculares, atividade muscular e ritmo cardíaco.
Estima-se que 4% das pessoas são afetadas pelo PLMS. A porcentagem aumenta com o aumento da idade e é mais provável que as mulheres sejam afetadas que os homens. Até 11% das mulheres idosas podem ser afetadas. Há também evidências de que o PLMS está relacionado à síndrome das pernas inquietas. Um estudo descobriu que até 80% das pessoas com síndrome das pernas inquietas também tinham PLMS.
Os fatores de risco para mioclonia noturna, particularmente na ausência da síndrome das pernas inquietas, são variados. Isso inclui beber café, roncar, estresse, uso de hipnóticos e trabalhar em turnos. Vários fatores de risco estão associados à síndrome das pernas inquietas e à DMPP, incluindo apneia obstrutiva do sono, doenças músculo-esqueléticas, doenças cardíacas, catalepsia e transtorno mental.
Os tratamentos para mioclonia noturna têm como objetivo reduzir a incidência de espasmos nas pernas causados por contração ou relaxamento muscular e reduzir a incidência de acordar durante o sono. Medicamentos dopaminérgicos, que são medicamentos capazes de estimular os receptores de dopamina, são úteis no tratamento de ambos os sintomas. Baixas doses de um antidepressivo chamado Clonazepam® também podem ajudar a melhorar a qualidade do sono.