O que é a síndrome de Sheehan?
A síndrome de Sheehan é um distúrbio muito raro que afeta algumas mulheres que perdem grandes quantidades de sangue enquanto dão à luz. Os problemas ocorrem quando a pressão arterial cai muito baixa e o suprimento sanguíneo para o cérebro é limitado. Quando a glândula pituitária na base do cérebro não recebe sangue novo suficiente, ele para de funcionar de maneira rápida e permanente. Como resultado, as mulheres que experimentam a síndrome de Sheehan podem ter grandes deficiências hormonais que os impedem de produzir leite materno, ter períodos menstruais ou manter a pressão arterial normal. A maioria dos pacientes precisa tomar medicamentos de reposição hormonal para o resto de suas vidas para evitar complicações graves.
Os médicos acreditam que a glândula pituitária é especialmente suscetível a problemas durante a gravidez, porque se aumenta e requer um suprimento sanguíneo considerável e constante. A maior hemorragia durante o parto rouba a glândula de oxigênio e nutrientes preciosos, fazendo com que se atrofie. A glândula danificada pode parar de produzir níveis adequados de prolactiN, hormônio estimulante da tireóide, hormônios adrenais ou outros sinais químicos importantes.
Muitos pacientes começam a sofrer sintomas nos primeiros dias após o parto, embora a gravidade das complicações possa variar dependendo de quais hormônios estão envolvidos. Se o suprimento de prolactina estiver esgotado, uma mulher não poderá começar a fazer leite materno. Deficiências em outros hormônios podem impedi -la de ter períodos regulares e cultivar cabelos na região pubiana, as axilas e em outros lugares do corpo. Sintomas mais graves podem se desenvolver vários meses ou até anos depois, como fadiga crônica, pressão arterial baixa, déficits cognitivos, depressão e dores nas articulações. Muito raramente, a falta de hormônios adrenais pode causar um súbito falha no sistema circulatório que pode levar a um coma ou resultar em morte.
A maioria dos casos de síndrome de Sheehan pode ser diagnosticada com base em fatos sobre a entrega e os sintomas do paciente. EUAs varreduras de preguiça podem ser tomadas da glândula pituitária para confirmar que está marcada e para descartar outras causas potenciais de sintomas, como tumores. Os exames de sangue são realizados para determinar quais hormônios foram esgotados e em que grau.
O tratamento padrão para a síndrome de Sheehan é a terapia de reposição hormonal ao longo da vida. Um paciente pode receber medicamentos para tomar em casa ou ser agendado para visitas clínicas regulares em um consultório médico para receber injeções hormonais. Quando as mulheres têm o cuidado de manter seus planos de tratamento, geralmente podem evitar todos os possíveis problemas de saúde relacionados às suas condições.
Felizmente para as mulheres que vivem em países desenvolvidos, o risco de experimentar a síndrome de Sheehan é muito baixo. As instalações médicas modernas e os avanços nos cuidados pré e pós-natal praticamente eliminaram o problema na maioria das áreas. Os médicos podem avaliar os riscos dos pacientes de sangramento pesado antes mesmo de dar à luz e tomar medidas para evitar hemorragia durante o parto com drogas eTécnicas clínicas.