Qual é a conexão entre serotonina e depressão?
A relação entre serotonina e depressão é complexa. Na explicação mais simples, baixos níveis desse neurotransmissor, que circula pelo intestino e pelo sistema nervoso central, podem levar diretamente a um humor deprimido e condições de ansiedade. Essa explicação deixa de fora o fato de que existem vários outros neurotransmissores identificáveis que afetam a química do humor, como noradrenalina e GABA. Em alguns casos, baixos níveis de serotonina não causam principalmente depressão e pode resultar de outros neurotransmissores esgotados ou fatores que a ciência ainda não identificou.
A história simples de serotonina e depressão é uma metáfora útil ao explicar aos leigos médicos a inter -relação entre os dois, principalmente se a medicação for defendida para o tratamento. É verdade que muitas pessoas podem ter cessação da depressão se tomarem medicamentos chamados inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs). Estes impedem que os receptores no cérebro realizemRecaptação de ing: em outras palavras, agarrando a serotonina livre que circula o cérebro e deixando menos para manter o humor equilibrado. Quando um SSRI impede essa atividade, teoricamente, existe mais serotonina para combater a depressão ou ansiedade. Pessoas com essa definição rudimentar da relação entre serotonina e depressão podem se sentir mais confortáveis em experimentar um SSRI e entender a depressão como induzida clinicamente.
Infelizmente, a serotonina e a depressão nem sempre estão diretamente correlacionadas. Os ISRs não aliviam a depressão em todas as pessoas com a condição. Eles podem precisar ser substituídos por medicamentos que atuam em diferentes neurotransmissores, como os inibidores seletivos da serotonina e da recaptação de norepinefrina (SNRIs) ou medicamentos como antipsicóticos atípicos que estão cada vez mais defendidos para a depressão resistente ao tratamento. Notavelmente, alguns médicos não favorecem o termo "tratamento reSistent, "como parece refletir desfavoravelmente no paciente. A condição parece resistente apenas se a baixa serotonina for vista como a causa possível singular de depressão, e a maioria dos profissionais não cometeria esse erro.
Outra peça importante para entender a serotonina e a depressão é que o equilíbrio é altamente importante. Adicionar maiores quantidades de serotonina ao corpo pode resultar em uma doença mortal chamada síndrome da serotonina. As quantidades precisam aumentar um pouco e as pessoas devem ter cuidado para não tomar mais de um medicamento que pode elevar os níveis de serotonina a altos perigosos.
Em uma nota semelhante, existem alguns tipos de depressão que não respondem bem à inibição da recaptação da serotonina. Pacientes com transtornos bipolares ou de humor podem ter reações intensamente negativas aos ISRs. Isso ocorre mais se forem diagnosticados por engano com depressão unipolar e tratados como tal. No cérebro bipolar, a serotonina extra livre resulta frequentemente em maniaou hipomania.
Discussão recente sobre o uso de ISRI levou a preocupação de que os ISRs possam ocasionalmente causar ou precipitar transtorno bipolar nas pessoas que ainda não têm a doença, mas podem ser vulneráveis a ela. Essa é mais uma razão para entender os meandros e o delicado equilíbrio de neurotransmissores e como eles podem agir no cérebro. Até o momento, a compreensão total desse relacionamento ilude até os mais aprendidos nos campos psiquiátricos e neurológicos.