É seguro usar o metronidazol na gravidez?

O metronidazol é um antibiótico usado mais frequentemente para tratar a rosácea, tricomoníase e vaginose bacteriana. A Food and Drug Administration (FDA) os classifica na categoria B da gravidez, o que normalmente significa que estudos em animais não demonstraram efeitos negativos nos fetos. Esse medicamento, no entanto, mostrou evidências de que aumenta o risco de câncer quando usado em ratos grávidas, e é por isso que as mulheres grávidas são frequentemente aconselhadas a evitar o metronidazol na gravidez quando possível. A evidência conflitante significa que os médicos podem prescrever o metronidazol apenas na gravidez quando sentem que é o único medicamento que pode se livrar de certas infecções bacterianas, mas tendem a pelo menos esperar até que o primeiro trimestre tenha passado. Eles, no entanto, descobriram que esse medicamento pode causar um aborto espontâneo quando injetado diretamente no abdômen de animais grávidas. Em addiParece que esse medicamento pode atuar como um agente cancerígeno, porque ratos e camundongos que receberam metronidazol na gravidez tinham maior probabilidade de desenvolver câncer do que aqueles que não tomaram a droga. Enquanto humanos e animais costumam reagir de maneira diferente à medicação, nenhum estudo foi concluído para mostrar se esse medicamento aumenta o risco de câncer em humanos, e é por isso que deve ser usado com cautela.

Embora o metronidazol na gravidez possa ser prescrito por médicos que acreditam que seja o único tratamento para o problema, normalmente não deve ser levado no primeiro trimestre. Quando é usado posteriormente na gravidez, muitas vezes é dividido em pequenas doses, porque tomar uma dose grande pode ser prejudicial. As mães que amamentam também são desencorajadas a tomar a droga, porque algumas delas acabam no leite materno, e os efeitos no bebê não são conhecidos em 2011.

Em geral, os médicos usuaisLy só prescreve o metronidazol na gravidez quando os benefícios superam os riscos. Por exemplo, a vaginose bacteriana pode levar ao trabalho prematuro e ao baixo peso ao nascer quando não é tratado, para que os médicos possam prescrever o metronidazol para se livrar da infecção e dos riscos associados. A tricomoníase também pode causar baixo peso ao nascer, trabalho prematuro e ruptura prematura das membranas, mas as evidências mostram que o tratamento durante a gravidez não reduz necessariamente esses riscos e pode até aumentá -los. Por esse motivo, só pode ser tratado quando os sintomas são extremos. Da mesma forma, o uso de metronidazol na gravidez para tratar a rosácea pode não ser apropriado, a menos que o caso seja grave, porque essa condição raramente causa danos a longo prazo à mãe ou ao feto, o que significa que o tratamento geralmente pode esperar até o nascimento do bebê.