Er det sikkert at bruge metronidazol i graviditeten?

Metronidazol er et antibiotikum, der oftest bruges til behandling af rosacea, trichomoniasis og bakteriel vaginose. U.S. Food and Drug Administration (FDA) klassificerer den i graviditetskategori B, hvilket normalt betyder, at dyreforsøg ikke har vist nogen dårlige effekter på fostre. Dette stof har imidlertid vist bevis for, at det øger risikoen for kræft, når det bruges i gravide rotter, og det er grunden til, at gravide ofte rådes til at undgå metronidazol under graviditet, når det er muligt. De modstridende beviser betyder, at læger kan ordinere metronidazol i graviditeten kun, når de føler, at det er den, der kan slippe af med visse bakterieinfektioner, men de har en tendens til i det mindste at vente, indtil første trimester er gået.

Dette lægemiddel er placeret i graviditetskategori B, fordi undersøgelser, der involverer dyr, ikke giver bevis for nogen skade, der kommer til mor eller fetus. De har dog fundet, at dette stof kan forårsage en spontanabort, når de injiceres direkte i maven af ​​gravide dyr. DerudoverDet ser ud til, at dette lægemiddel kan fungere som et kræftfremkaldende stof, fordi rotter og mus, der fik metronidazol under graviditet, var mere tilbøjelige til at udvikle kræft end dem, der ikke tog lægemidlet. Mens mennesker og dyr ofte reagerer forskelligt på medicin, er der ikke afsluttet nogen undersøgelser for at vise, om dette lægemiddel øger risikoen for kræft hos mennesker, hvorfor det skal bruges med forsigtighed.

Selvom metronidazol i graviditet kan ordineres af læger, der mener, at det er den eneste behandling af problemet, skal det ikke typisk blive taget i første trimester. Når det bruges senere i graviditeten, opdeles det ofte i små doser, fordi det kan være skadeligt at tage en stor dosis. Amende mødre modløses også fra at tage stoffet, fordi noget af det ender i modermælken, og virkningerne på babyen er ikke kendt som 2011.

Generelt er læger sædvanligtLy ordinerer kun metronidazol under graviditet, når fordelene opvejer risikoen. For eksempel kan bakteriel vaginose føre til for tidlig arbejdskraft og lav fødselsvægt, når den ikke behandles, så læger kan ordinere metronidazol for at slippe af med infektionen og de tilknyttede risici. Trichomoniasis kan også forårsage lav fødselsvægt, for tidlig arbejdskraft og for tidligt brud på membraner, men beviser viser, at behandling under graviditet ikke nødvendigvis reducerer disse risici og kan endda øge dem. Af denne grund kan det kun behandles, når symptomerne er ekstreme. Tilsvarende kan brug af metronidazol i graviditet til behandling af rosacea muligvis ikke passende, medmindre sagen er alvorlig, fordi denne tilstand sjældent forårsager langvarig skade på moren eller fosteret, hvilket betyder, at behandling ofte kan vente, indtil babyen er født.