Quais são os diferentes tratamentos para alopecia androgenética?
A alopecia androgenética, também conhecida como calvície masculina ou feminina, é causada pela diidrotestosterona (DHT). Este composto reduz os folículos capilares, o que mata o cabelo. Normalmente, as mulheres têm uma quantidade minuciosa de testosterona, mas pílulas anticoncepcionais com alto nível de andrógeno, cistos ovarianos, gravidez ou menopausa podem aumentá-la. Minoxidil e prescrição de cetoconazol, finasterida, aldactona, espironolactona, ciproterona, terapia de reposição hormonal e contraceptivos orais são tratamentos de alopecia androgenética.
O minoxidil, também conhecido como Rogaine ou Regaine, é um medicamento vendido sem receita, com 2% de força para as mulheres e 5% para os homens. Duas vezes por dia, o minoxidil é massageado no couro cabeludo. Os pesquisadores acreditam que este medicamento funciona abrindo vasos sanguíneos e canais de potássio, o que permite mais oxigênio para os folículos capilares. Pode levar até 12 semanas antes que qualquer resultado seja perceptível. Algumas pessoas podem sentir irritação no couro cabeludo ao usar este tratamento.
Alguns estudos mostram que o minoxidil 2% realmente funciona melhor para as mulheres do que outros tratamentos para alopecia androgenética. Dezenove por cento das mulheres entre 18 e 45 anos experimentaram rebrotação capilar após usar minoxidil por oito meses. É relatado que 40% dos participantes do estudo tiveram um crescimento mínimo.
O cetoconazol, vendido nos EUA como Nizoral, é um shampoo tipicamente prescrito para dermatite seborreica. Os médicos descobriram que esse shampoo pode ser uma adição valiosa ao arsenal de tratamentos para alopecia androgenética. Eles relatam que, quando esse xampu era usado 2-4 vezes por semana, os homens cresciam os cabelos quase tão bem quanto no minoxidil.
A finasterida, também conhecida como Propecia, é um medicamento oral que liga a enzima responsável pela conversão da testosterona em DHT. Este medicamento é conhecido por causar defeitos congênitos graves e não é prescrito para mulheres. Ele passa facilmente pela pele, e as mulheres grávidas ou as que podem engravidar não devem manusear comprimidos esmagados ou quebrados.
Propecia é frequentemente recomendado como primeira escolha para combater a queda de cabelo masculina. Às vezes, é usado em combinação com minoxidil. Em pesquisas de longo prazo com 1.553 homens de 18 a 41 anos, 83% mantiveram ou aumentaram sua contagem de cabelos após tomar 1 mg de finasterida diariamente durante um estudo de dois anos.
Os efeitos colaterais da finasterida podem incluir diminuição da libido, disfunção erétil ou ejaculatória, dor testicular ou desenvolvimento de ginecomastia. Um estudo sueco alerta que os efeitos colaterais sexuais podem ser irreversíveis. Pesquisa britânica alerta para um possível aumento do risco de câncer de mama masculino.
Outros tratamentos para alopecia androgenética são aldactona, espironolactona e cimetidina. Aldactona e espironolactona retardam a produção de andrógeno e bloqueiam o DHT. A cimetidina, também conhecida como Tagamet, é um bloqueador de histamina geralmente usado no tratamento de úlceras. Verificou-se que bloqueia o DHT e tem sido utilizado com sucesso no tratamento de hirsuitismo em mulheres. Esses tratamentos de alopecia androgenética não são recomendados para homens.
Outro bloqueador de DHT é o acetato de ciproterona. Seu uso inicial foi reduzir a agressão excessiva e o desejo sexual em homens, mas também tem sido usado em mulheres com hirsuitismo grave e alopecia androgenética. Está disponível na Europa, mas não nos EUA.
A terapia de reposição hormonal e os contraceptivos orais podem ser prescritos às mulheres como tratamentos para alopecia androgenética. Esses medicamentos reduzem a quantidade de andrógeno produzida pelos ovários. Apenas pílulas anticoncepcionais com baixo nível de andrógeno devem ser usadas para combater a perda de cabelo; pílulas com alto teor de androgênio podem agravar o problema. Alterações de humor, manchas, descoloração da pele, ganho de peso, náusea e / ou sangramento irregular são possíveis efeitos colaterais da terapia hormonal e dos contraceptivos orais. Eles não devem ser tomados por mulheres com doença hepática, cardíaca, coágulos sanguíneos, câncer ou grávidas.