Quais são os diferentes tipos de medicamentos para o HIV?

Várias classes diferentes de medicamentos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) estão no mercado para tratar pacientes infectados com esse vírus. Estes incluem inibidores da transcriptase reversa, inibidores de protease e inibidores de fusão. Um médico determinará quais medicamentos para o HIV são mais apropriados para o paciente após uma avaliação e discussão completas com o paciente sobre os objetivos do tratamento. Como não é possível erradicar o vírus do organismo, o objetivo do tratamento é suprimir a replicação para evitar o aparecimento da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Isso também impedirá o desenvolvimento de complicações em pacientes com infecções avançadas pelo HIV.

Todos os medicamentos para o HIV estão ativos em algum estágio da replicação viral para impedir que o vírus se reproduza no organismo. Alguns agem impedindo o vírus de entrar e seqüestrar uma célula com seu material genético. Outros permitem que o vírus entre nas células, mas criam obstáculos quando tentam se reproduzir. O vírus confundirá o medicamento como parte de seu código genético e criará réplicas defeituosas com inserções do medicamento.

Existem vários tipos de inibidores da transcriptase reversa. As "armas nucleares" são inibidores de transcriptase reversa de nucleosídeo ou nucleotídeo (NSTIs e NRTIs). Esses medicamentos interferem na enzima transcriptase reversa que o vírus precisa para se replicar. "Não nucleares" ou inibidores da transcriptase reversa não nucleósidos (NNRTIs) são outro exemplo. A eficácia do medicamento pode depender do tipo de HIV que um paciente possui; o vírus vem em vários subtipos que tendem a ser endêmicos em diferentes regiões.

Os inibidores de protease interferem com a protease, outra enzima que o vírus precisa para fazer cópias de si mesmo, enquanto os inibidores de fusão ou inibidores de entrada impedem o HIV de entrar nas células. Esses medicamentos para o HIV não dão ao vírus a chance de começar a se replicar, mantendo um ambiente hostil dentro do corpo. Outro grupo de medicamentos para o HIV, conhecido como inibidores da integrase, também dificulta a entrada e a ligação do HIV às células, impedindo que ele colonize as células e aumente a carga viral do paciente.

Na terapia anti-retroviral para o HIV, um médico geralmente prescreve medicamentos de duas classes diferentes para atingir o vírus de vários ângulos. Os pacientes precisam aderir ao regime de tratamento. Periodicamente, pode ser necessário ajustar as dosagens para atender às mudanças nas necessidades médicas do paciente. Outra preocupação com os medicamentos para o HIV é a questão de co-infecções como tuberculose e hepatite C, que podem complicar o tratamento. Essas infecções podem exigir mudanças em um regime de medicação ou monitoramento mais cuidadoso.