Jaké jsou různé typy HIV drog?
Na trhu je několik různých tříd léků proti viru lidské imunodeficience (HIV), které léčí pacienty infikované tímto virem. Mezi ně patří inhibitory reverzní transkriptázy, proteázové inhibitory a fúzní inhibitory. Lékař po důkladném vyhodnocení a diskusi s pacientem o cílech léčby určí, které léky HIV jsou pro pacienta nejvhodnější. Protože není možné virus z těla eradikovat, je účelem léčby potlačení replikace, aby se zabránilo nástupu syndromu získané imunodeficience (AIDS). Tím se také zamezí rozvoji komplikací u pacientů s pokročilými infekcemi HIV.
Všechna léčiva HIV jsou aktivní v určitém stádiu virové replikace, aby zabránila viru v reprodukci v těle. Někteří jednají tím, že brání viru ve vstupu a únosu buňky s jeho genetickým materiálem. Ostatní umožní viru vstoupit do buněk, ale při pokusu o reprodukci vytvoří překážky. Virus zamění léky jako součást svého genetického kódu a vytvoří chybné repliky s vložkami z léku.
Existuje několik druhů inhibitorů reverzní transkriptázy. „Nukes“ jsou nukleosidové nebo nukleotidové inhibitory reverzní transkriptázy (NSTI a NRTI). Tyto léky interferují s enzymem reverzní transkriptázy, který se virus musí sám replikovat. „Non-nukes“ nebo nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI) jsou dalším příkladem. Účinnost léků může záviset na typu HIV, který pacient má; virus se vyskytuje v několika podtypech, které bývají endemické v různých regionech.
Inhibitory proteázy interferují s proteázou, dalším enzymem, který virus potřebuje, aby si vytvořil kopie, zatímco inhibitory fúzí nebo inhibitory vstupu zabraňují HIV vniknutí vůbec do buněk. Tyto léky HIV nedávají viru šanci začít se replikovat udržováním nepřátelského prostředí uvnitř těla. Další skupina HIV léčiv známých jako inhibitory integrázy také ztěžuje HIV vstup a vazbu s buňkami, aby se zabránilo kolonizaci buněk a zvýšení virové zátěže pacienta.
Při antiretrovirové terapii HIV lékař obvykle předepisuje léky ze dvou různých tříd, aby se na virus zaměřil z více úhlů. Pacienti musí dodržovat léčebný režim. Pravidelně může být nutné upravit dávky tak, aby vyhovovaly měnícím se zdravotním potřebám pacienta. Dalším problémem s drogami HIV je problém koinfekcí, jako je tuberkulóza a hepatitida C, což může léčbu komplikovat. Tyto infekce mohou vyžadovat změny v léčebném režimu nebo pečlivější sledování.