O que é um stent medicamentoso?

Um stent farmacológico ou farmacológico é um pequeno tubo ou conduto revestido com diferentes tipos de medicamentos, usado principalmente em procedimentos cardíacos para manter um vaso sanguíneo aberto. Esses dispositivos foram testados com sucesso no início dos anos 2000 e agora existem vários disponíveis no mercado. O objetivo de revestir o stent com medicamentos é que estes sejam liberados na artéria, impedindo a formação de tecido cicatricial, o que, por sua vez, impede o bloqueio do stent. Desde a sua introdução, o stent medicamentoso conhece controvérsia porque parece estatisticamente mais propenso a incentivar a coagulação sanguínea e aumentar o risco de derrame. Devido a esses riscos, diretrizes médicas especiais são seguidas quando esses stents são usados.

Um dos riscos potenciais de um stent de metal nu é que ele pode irritar os vasos sanguíneos e causar formação de tecido cicatricial. Isso leva ao que é conhecido como reestenose ou estreitamento do stent, e pode resultar na necessidade de substituir o stent ou tomar outras medidas médicas para reparar e manter o vaso sanguíneo aberto. O stent medicamentoso foi comemorado pela primeira vez como uma solução para esse problema, pois tendia a diminuir muito o risco de reestenose, inibindo a formação de tecido cicatricial. Drogas especiais usadas para fazer isso, que eluem ou liberam do stent incluem sirolimus e paclitaxel. Mais medicamentos estão sendo estudados como potencialmente benéficos para revestir stents, com interesse particular em revestimentos biodegradáveis.

Numerosos estudos têm demonstrado que os tipos de stents medicamentosos são mais eficazes do que os não medicinais quando se trata de prevenir a reestenose do stent. Em meados da primeira década da década de 2000, também havia provas de que os stents farmacológicos colocavam as pessoas em risco aumentado de coágulos sanguíneos. Embora, ao longo do uso do stent, os pacientes com stents medicamentosos pareçam se sair melhor, o risco estatisticamente significativo de formar trombos foi maior nos usuários do grupo de stents medicamentosos. Por um tempo, essas notícias provocaram pânico entre a indústria produtora de stents. Mais estudos sugeriram uma maneira de abordar esse problema e reter os stents medicamentosos como uma opção viável para os pacientes.

Dado o conhecido aumento do risco de coágulos sanguíneos se um stent medicamentoso for usado, agora é padrão fazer terapia que ajudará a impedir a coagulação do sangue por meio ano a 12 meses ou mais. Geralmente, o medicamento Plavix® (clopidogrel) é usado, e pode ser usado em conjunto com a aspirina. A terapia geralmente é iniciada imediatamente após a colocação do stent. Sua principal desvantagem pode ser uma despesa, especialmente porque as pessoas que recebem stents provavelmente têm mais de 65 anos e podem ter cobertura limitada de medicamentos prescritos.