薬用ステントとは何ですか?
薬剤溶出ステントまたは薬用ステントは、さまざまな種類の薬剤でコーティングされた小さなチューブまたは導管であり、主に血管を開いた状態に保つための心臓手術で使用されます。 これらのデバイスは、2000年代初頭に最初に正常にテストされ、現在では多くのデバイスが市場に出回っています。 ステントを薬剤でコーティングする目的は、これらが動脈に放出され、瘢痕組織の形成を防ぎ、ステントの閉塞を防ぐことです。 その導入以来、薬用ステントは、統計的に血液凝固を促進し、脳卒中のリスクを高める可能性が高いと思われるため、論争が知られています。 これらのリスクのため、これらのステントを使用する場合は、特別な医療ガイドラインに従ってください。
ベアメタルステントの潜在的なリスクの1つは、血管を刺激し、瘢痕組織の形成を引き起こす可能性があることです。 これは、ステントの再狭窄または狭窄と呼ばれるものにつながり、ステントを交換するか、血管を修復して開いた状態に保つために他の医療措置を講じる必要が生じる場合があります。 薬用ステントは、瘢痕組織の形成を抑制することにより再狭窄リスクを大幅に低下させる傾向があるため、この問題の解決策として最初に称賛されました。 これを達成するために使用される特別な薬剤には、シロリムスとパクリタキセルが含まれます。 ステントのコーティングに潜在的に有益であるとして、より多くの薬物が研究中であり、特に生分解性のコーティングに関心があります。
多数の調査研究により、ステントの再狭窄の予防に関しては、薬用ステントの種類が非薬用ステントよりも効果的であることが証明されています。 2000年代の最初の10年の半ばまでに、薬物溶出ステントが血栓のリスクを高めたという証拠もありました。 ステントを使用している間、薬用ステントを使用した患者の方が順調であるように見えますが、血栓を形成する統計的に有意なリスクは薬用ステントグループのユーザーの方が高かったです。 しばらくの間、このニュースはステント製造業界でパニックを引き起こしました。 さらに多くの研究が、この問題に取り組み、患者にとって実行可能な選択肢として薬用ステントを保持する方法を提案しました。
薬用ステントを使用すると血栓のリスクが増加することが知られているため、半年から12か月以上にわたって血液が凝固しないようにする治療法が標準となっています。 一般的に、薬物Plavix®(クロピドグレル)が使用され、アスピリンと組み合わせて使用される場合があります。 治療は通常、ステント留置後すぐに開始されます。 その主な欠点は、特にステントを受け取る人々が65歳以上であり、処方薬の適用範囲が限られている可能性があるため、費用です。