O que é uma ressecção do intestino delgado?

Uma ressecção do intestino delgado é um procedimento cirúrgico no qual pelo menos uma porção do intestino delgado, ou intestino delgado, é removida. O intestino delgado é constituído por três segmentos: o íleo, o duodeno e o jejuno. Em uma ressecção do intestino delgado, um ou todos esses segmentos podem ser removidos. Este procedimento cirúrgico é realizado como um tratamento para doenças intestinais crônicas e certos tipos de câncer.

Doenças como a doença de Crohn e a ulceração do intestino delgado podem causar danos tão graves aos segmentos do intestino delgado que não funcionam mais corretamente. Quando isso ocorre, os segmentos danificados devem ser removidos para permitir que o sistema digestivo retorne a um estado de função mais normal. Os cânceres de intestino delgado, incluindo sarcoma, linfoma e adenocarcinoma, são mais frequentemente tratados por meio de remoção cirúrgica do tumor. Em alguns casos, pelo menos um segmento do intestino delgado também pode ser removido.

A ressecção do intestino delgado pode ser realizada por laparoscopia ou pelo método de cirurgia aberta. Na cirurgia aberta, é feita uma incisão de aproximadamente 15 cm no abdômen. As camadas de pele, gordura e músculo são retraídas para permitir que o cirurgião localize as áreas doentes do intestino. Esses segmentos doentes são presos e depois cortados e removidos.

Na ressecção laparoscópica do intestino delgado, são realizadas entre três e cinco incisões muito menores no abdome inferior. Essas incisões fornecem acesso a ferramentas cirúrgicas, uma fonte de luz e uma pequena câmera que transmite imagens do interior do abdômen para um monitor. O cirurgião usa o monitor para ajudá-lo a manipular os instrumentos cirúrgicos para executar o procedimento.

Depois que os segmentos doentes do intestino são removidos, o cirurgião junta as extremidades saudáveis ​​do intestino costurando ou grampeando-as. Às vezes, não há tecido intestinal saudável suficiente para realizar essa parte do procedimento. Nesses casos, o cirurgião faz um estoma ou buraco no abdômen e anexa a extremidade do intestino delgado ao estoma. Depois que o paciente retoma as refeições, as fezes passam pelo intestino delgado para o estoma e para uma bolsa de drenagem externa. Esse procedimento, chamado ileostomia, fornece um meio para as fezes saírem do corpo quando o intestino delgado não pode ser reconectado.

Todo o procedimento dura de uma a quatro horas, dependendo da quantidade de intestino delgado a ser removida e da necessidade de uma ileostomia. Após a ressecção do intestino delgado, a maioria dos pacientes permanece no hospital por três a sete dias, dependendo se a operação foi aberta ou laparoscópica. Geralmente, as pessoas que se submetem a cirurgia laparoscópica podem voltar para casa mais cedo e farão uma recuperação completa mais rapidamente do que aquelas que se submetem a cirurgia aberta.