O que é uma esofagectomia?
Uma esofagectomia é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção de parte do esôfago. Normalmente, é realizado quando medicamentos e outros tipos de tratamentos não invasivos têm sido ineficazes no tratamento do câncer de esôfago ou uma condição pré-cancerosa chamada displasia de alto grau. Dependendo do tamanho e da localização da seção a ser removido, uma esofagectomia pode ser realizada através de incisões no pescoço ou cavidade torácica. A tecnologia de imagem moderna e os avanços cirúrgicos permitem que a maioria das cirurgias do tipo seja realizada com um endoscópio em vez de um procedimento aberto invasivo.
Os cânceres de esôfago e displasia são relativamente incomuns e os medicamentos geralmente são de pouca utilidade no tratamento dos sintomas. Uma equipe de médicos pode decidir que a cirurgia é a melhor maneira de corrigir problemas e impedir que o câncer se espalhe para outras partes do corpo. Durante uma consulta, um paciente tem a oportunidade de aprender os detalhes do procedimento de esofagectomia e decidir se ele ou ela ou elaquer continuar com isso. A recuperação pode levar vários meses, mas a taxa geral de sucesso é alta.
Quando apenas a porção superior do esôfago precisa ser removida, um procedimento minimamente invasivo chamado esofagectomia transhiatal pode ser realizado. Enquanto o paciente está sob anestesia geral, um cirurgião faz uma pequena incisão embaixo do queixo e insere um endoscópio. O endoscópio retransmite imagens em tempo real em um monitor de computador, permitindo que o cirurgião inspecione cuidadosamente o tecido e determine onde fazer cortes. Duas ou mais pequenas incisões são feitas no pescoço e o cirurgião manipula instrumentos de precisão para afastar a parte cancerígena do esôfago. Uma vez removido, a parte restante é conectada a um tubo artificial, tecido doador ou uma seção transplantada do intestino grosso do paciente.
cirurgia na parte inferior do esôfago é realizada semelhanteLy, embora as incisões sejam feitas na cavidade torácica e não no pescoço. Depois que a porção danificada é removida, os grampos ou suturas do cirurgião a parte superior do estômago até o fundo do esôfago restante. Ambos os tipos de esofagectomia geralmente podem ser realizados em menos de cinco horas.
Após a cirurgia, um paciente é cuidadosamente monitorado por vários dias por médicos e enfermeiros para garantir que as complicações não surjam. Ele ou ela normalmente precisa ficar no hospital por pelo menos uma semana para receber fluidos e uma dieta líquida especializada. Se o paciente estiver se recuperando corretamente, ele poderá voltar para casa com instruções para descansar e comer pequenas porções de alimentos macios por cerca de um mês. As visitas de acompanhamento podem confirmar que o procedimento foi bem-sucedido. A maioria das pessoas experimenta todas as recuperações completas quando seguem as instruções de seus médicos.