Vad är en esophagectomy?
En esophagectomy är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att ta bort en del av matstrupen. Det utförs vanligtvis när mediciner och andra typer av icke-invasiva behandlingar har varit ineffektiva vid behandling av matstrupscancer eller ett prekanceröst tillstånd som kallas högkvalitativ dysplasi. Beroende på storleken och platsen för avsnittet som ska tas bort kan en esophagectomy utföras genom snitt i nacken eller bröstkaviteten. Modern avbildningsteknik och kirurgiska framsteg gör det möjligt att utföra de flesta operationer av typen med ett endoskop snarare än en invasiv öppen procedur.
esophageal cancer och dysplasi är relativt ovanliga och mediciner är i allmänhet av liten användning vid behandling av symtom. Ett team av läkare kan besluta att operation är det bästa sättet att korrigera problem och förhindra att cancer sprider sig till andra delar av kroppen. Under en konsultation har en patient möjlighet att lära sig detaljerna i esophagectomy -proceduren och besluta om han eller hon eller honvill gå igenom det. Återhämtningen kan ta flera månader, men den totala framgångsgraden är hög.
När endast den övre delen av matstrupen behöver tas bort, kan en minimalt invasiv procedur som kallas en transhiatal esophagectomy utföras. Medan patienten är under allmän anestesi gör en kirurg ett litet snitt under hakan och sätter in ett endoskop. Endoskopet reläer realtidsbilder till en datorskärm, vilket gör att kirurgen noggrant kan inspektera vävnad och bestämma var de ska göra snitt. Två eller flera små snitt görs i nacken och kirurgen manipulerar precisionsinstrument för att klippa bort cancerdelen av matstrupen. När den har tagits bort är den återstående delen ansluten till ett konstgjort rör, givarvävnad eller en transplanterad sektion av patientens tjocktarmen.
kirurgi på den nedre delen av matstrupen utförs liknandeäven om snitt görs i bröstkaviteten snarare än nacken. Efter att den skadade delen har tagits bort, häftar kirurgen eller suturer den övre delen av magen till botten av den återstående matstrupen. Båda typerna av esophagectomy kan vanligtvis utföras på mindre än fem timmar.
Efter operationen övervakas en patient noggrant i flera dagar av läkare och sjuksköterskor för att se till att komplikationer inte uppstår. Han eller hon måste vanligtvis stanna på sjukhuset i minst en vecka för att ta emot vätskor och en specialiserad flytande diet. Om patienten återhämtar sig korrekt kan han eller hon gå hem med instruktioner för att vila och äta små delar av mjuka livsmedel i ungefär en månad. Uppföljningsbesök kan bekräfta att förfarandet var framgångsrikt. De flesta människor upplever nära fulla återhämtning när de följer sina läkares instruktioner.