O que é terapia antiviral?
Ao contrário das bactérias, que podem ser mortas de maneira relativamente simples com antibióticos como a penicilina, os vírus não são tão facilmente eliminados. Em praticamente todos os casos de infecção viral grave, a terapia antiviral é administrada menos com a intenção de destruir o vírus do que simplesmente retardar seu crescimento e forçá-lo a dormir. A terapia antiviral é considerada uma ciência mais complexa do que os antibióticos, porque a natureza dos vírus e a maneira como eles se replicam tornam relativamente difícil o desenvolvimento de drogas direcionadas ao patógeno, mas não causam danos iguais às células saudáveis.
As vacinas são eficazes na prevenção de infecções virais desde o século XVIII. Até a década de 1960, no entanto, não havia como combater um vírus depois que a infecção ocorria. Os primeiros esforços bem-sucedidos foram feitos contra o vírus do herpes - cepas das quais, além de herpes labial e herpes genital, também são responsáveis por doenças como catapora e herpes zoster. Os vírus que combatem o progresso continuaram de forma imprevisível até os anos 80, quando as descobertas que revelavam os códigos genéticos dos vírus deram aos pesquisadores um roteiro muito mais claro para o desenvolvimento de novos tratamentos de terapia antiviral mais refinados.
Alguns dos outros vírus geralmente tratados com terapia antiviral incluem vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite e gripe. Com o tratamento do HIV em particular, bilhões foram investidos no desenvolvimento de terapia antiviral eficaz para subjugar o vírus, o que eventualmente leva à condição incurável conhecida como Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).
Os dois tipos mais comuns de terapia antiviral envolvem substâncias conhecidas como análogos de nucleotídeos e interferons. Os análogos de nucleotídeos tentam suprimir a capacidade do vírus de entrar em uma célula saudável e assumi-lo para fins de replicação. Os vírus parecem ser um nucleotídeo normal, que é uma substância necessária para a replicação, mas sabotam efetivamente o processo de replicação e fazem com que o vírus pare de se duplicar. Os primeiros medicamentos desenvolvidos para combater o herpes e o HIV foram esse tipo de antiviral.
Os interferões, por comparação, são proteínas que trabalham para impedir a propagação para outras células e melhorar o sistema imunológico do corpo na luta contra um vírus. Eles também inibem a replicação de um vírus, mas também alertam células imunes de ocorrência natural, como macrófagos, para a presença do vírus alvo. Os efeitos colaterais comuns do uso de interferon são a perda de peso e uma sensação geral de mal-estar, o que tende a limitar o grau em que pode ser usado.
Embora os vírus sejam fundamentalmente diferentes das bactérias, os medicamentos antivirais e os antibióticos sofrem resistência aumentada ao longo do tempo, pois as bactérias e os vírus sofrem mutações ao longo das gerações para sobreviver a um determinado tipo de tratamento. Isso se deve em grande parte ao fato de que a maioria dos antivirais deve ser direcionada contra um vírus específico. Apenas alguns tipos de interferons podem ser usados contra uma ampla variedade de vírus. Uma estratégia crescente no campo da terapia antiviral é unir o uso de tratamentos de nucleotídeos e interferon, na tentativa de anular a vantagem de um vírus em desenvolver resistência a um tipo específico de tratamento.