O que é o Diethylstilbestrol?

O dietilestilbestrol (DES) é um tipo de medicamento hormonal usado pela primeira vez na década de 1940. Até a década de 1970 ou um pouco mais tarde, poderia ser usado com mulheres grávidas e as conseqüências disso acabaram sendo extremamente perigosas para as mulheres grávidas e seus filhos. O DES causou problemas nos fetos, que muitas vezes não eram expressos até as pessoas atingirem a idade adulta jovem. Homens nascidos de mãe que tomaram dietilestilbestrol tiveram um risco aumentado de desenvolver cistos nos testículos e mulheres nascidas de mães que receberam DES tiveram um risco significativamente maior de desenvolver câncer de vagina, câncer de sistema reprodutivo e câncer de mama. A popularidade do DES despencou à medida que esses fatos se tornaram mais proeminentes e, em lugares como os EUA, o medicamento não é mais fabricado para uso humano.

Quando o dietilestilbestrol estava em maior uso, era prescrito principalmente para condições como gonorréia e vaginite. Pode ser usado a qualquer momento na vida de uma mulher. Uma das razões pelas quais o DES está ligado a mulheres grávidas é porque o medicamento pareceu ter sucesso na redução da taxa de aborto.

As mulheres em risco de aborto podem receber prescrição de dietilestilbestrol, criando assim um ciclo muito vicioso para as crianças que nasceram expostas a ele. Este não era um número pequeno de pessoas, e estima-se que cerca de 7,5 milhões de mulheres grávidas nos EUA, ou até mais, tenham tomado este medicamento. Como testado mais tarde, a droga realmente não fez nada para impedir o aborto, embora parecesse ter o uso como um contraceptivo de emergência.

Apesar dos efeitos potencialmente devastadores do dietilestilbestrol, o medicamento foi útil em algumas circunstâncias raras. Nos estágios posteriores do câncer de mama, parece ser benéfico, mas não mais do que drogas como o tamoxifeno. Também pode ser útil no tratamento de alguns tipos de câncer de próstata. Ainda assim, dada a gravidade dos problemas decorrentes da prescrição de DES, simplesmente não havia interesse em continuar fabricando o medicamento.

A razão pela qual o dietilestilbestrol continua a ser de interesse deve-se em grande parte ao fato de haver tantas crianças nascidas expostas a ele. Nos anos 2000, muitas dessas crianças também podem ter tido filhos. Enquanto filhos e filhas nascidos de mães que tomaram DES são chamados de segunda geração, a terceira geração de bebês DES também está presente, e há preocupações sobre quais problemas de saúde essas crianças, que já podem estar na idade adulta, podem enfrentar.

Para abordar essas preocupações com crianças de segunda e terceira geração, existem diretrizes de saúde, principalmente para mulheres. É muito importante que as mulheres que foram expostas ao dietilestilbestrol no útero sejam seguidas por médicos experientes e recebam regularmente exames pélvicos e mamografias regulares. Discussão completa sobre saúde reprodutiva e riscos versus benefícios de ter filhos, de segunda ou terceira geração, também podem ter valor.