O que é a cirurgia de Hallux Rigidus?

hallux rigidus é uma condição na qual o dedão do pé se torna rígido, doloroso e inchado devido à artrite. Isso é causado pelo desgaste na articulação na base do dedo do pé, conhecido como articulação metatarsofalângica, ou MTP. A cirurgia de Hallux Rigidus é geralmente usada para tratar a condição se os métodos não cirúrgicos falharem. As opções para cirurgia de dedos do pé grande incluem cortar esporas de osso que podem ter se formado na articulação MTP, removendo mais ossos para aumentar a amplitude de movimento, fusão articular e substituição articular. O tipo de cirurgia de Hallux Rigidus escolhida depende da gravidade da condição e da idade e do nível de atividade do paciente. A artrite é mais provável de afetar a articulação MTP do que qualquer outra parte do pé. Os danos à cartilagem que cobrem as superfícies da articulação estão associados à inflamação e à formação de conseqüências do osso, conhecido como Spurs. Esses esporões podem impedir que o dedo do pé seja dobrado normalmente, dificultando a caminhada e causando dor na parte superior doJunta mtp. Um nódulo pode ser visto em cima do dedo do pé, e a articulação como um todo pode estar inchada. É mais provável que a dor ocorra durante a atividade, especialmente quando o dedo do pé se dobra enquanto o pé está saindo do chão.

Opções não cirúrgicas para o tratamento de Hlux Rigidus incluem analgésicos, medicamentos anti-inflamatórios e calçados modificados. Quando isso não funcionou, mas a condição é relativamente leve, pode ser realizado um tipo de cirurgia de Rigidus, conhecida como queilectomia. Isso envolve a remoção dos esporões do osso da articulação. É frequentemente combinado com outro procedimento chamado osteotomia de falange proximal, onde uma cunha de osso é cortada do dedão do pé para permitir que ela se dobre com mais eficiência. Existem poucas complicações e a maioria dos pacientes se beneficia da operação.

Nos casos em que a artrite é mais grave, outro tipo de cirurgia de hallux rigidus, conhecida como artrodese, pode ser usada para criar umjunta fundida. A cartilagem danificada é cortada da junta MTP e as superfícies dos ossos são fixadas juntas usando placas, parafusos ou pinos de metal. Depois de serem consertados, os ossos crescem juntos e se unem, resultando em um dedão do pé fundido. Esse tipo de cirurgia de pé às vezes é usado quando outros métodos falharem, e o resultado é geralmente muito estável, embora a junta se torne menos móvel.

Para pacientes mais velhos ou menos ativos e que têm artrite grave, a cirurgia de Hlux Rigidus pode envolver a substituição da junta MTP por uma versão artificial feita de metal. A substituição pode ser benéfica nos casos em que a fusão pressionaria outra articulação artrítica nas proximidades. A pesquisa ainda está em andamento para o sucesso a longo prazo da substituição articular, mas alguns pacientes sofreram um resultado positivo com duração de vários anos.