Qu'est-ce que la chirurgie Hallux Rigidus?
Hallux rigidus est une condition dans laquelle le gros orteil devient raide, douloureux et gonflé en raison de l'arthrite.Ceci est causé par l'usure de l'articulation à la base de l'orteil, connu sous le nom de métatarsophalangien, ou MTP,.La chirurgie de Hallux Rigidus est généralement utilisée pour traiter la condition si les méthodes non chirurgicales ont échoué.Les options pour la chirurgie des orteils à grosses orteils comprennent la coupe des éperons d'os qui peuvent s'être formés à l'articulation MTP, en éliminant d'autres os pour augmenter la plage de mouvement, la fusion des articulations et le remplacement des articles.Le type de chirurgie de Hallux rigidus choisie dépend de la gravité de l'état et de l'âge et du niveau d'activité du patient.
L'arthrite est plus susceptible d'affecter l'articulation MTP que toute autre partie du pied.Les dommages au cartilage recouvrant les surfaces de l'articulation sont associés à l'inflammation et à la formation de croissances d'os, appelées éperons.Ces éperons peuvent empêcher l'orteil de se plier normalement, ce qui rend la marche difficile et provoquant des douleurs dans la partie supérieure de l'articulation MTP.Une bosse peut être vue sur le dessus de l'orteil, et l'articulation dans son ensemble peut être gonflée.La douleur est plus susceptible de se produire pendant l'activité, en particulier lorsque l'orteil se plie lorsque le pied pousse du sol.
Les options non chirurgicales pour le traitement Hallux Rigidus comprennent des analgésiques, des anti-inflammatoires et des chaussures modifiées.Lorsque ceux-ci n'ont pas fonctionné, mais la condition est relativement légère, un type de chirurgie de Hallux Rigidus connue sous le nom de Cheilectomie peut être effectué.Cela implique de retirer les éperons de l'articulation.Il est souvent combiné avec une autre procédure appelée ostéotomie de phalange proximale, où un coin d'os est coupé du gros orteil pour lui permettre de se plier plus efficacement.Il y a peu de complications et la plupart des patients bénéficient de l'opération.
Dans les cas où l'arthrite est plus grave, un autre type de chirurgie de Hallux rigidus, connu sous le nom d'arthrodèse, peut être utilisé pour créer une articulation fusionnée.Le cartilage endommagé est coupé du joint MTP et les surfaces des os sont fixées ensemble à l'aide de plaques métalliques, de vis ou d'épingles.Après avoir été réparés, les os se développent ensemble et s'unissent, résultant en un gros orteil fusionné.Ce type de chirurgie du pied est parfois utilisé lorsque d'autres méthodes ont échoué, et le résultat est généralement très stable, bien que l'articulation devienne moins mobile.
Pour les patients plus âgés ou moins actifs et souffrant d'arthrite sévère, la chirurgie de Hallux rigidus peut impliquerRemplacement du joint MTP par une version artificielle en métal.Le remplacement peut être bénéfique dans les cas où la fusion placerait la tension sur une autre articulation arthritique à proximité.La recherche est toujours en cours dans le succès à long terme du remplacement conjoint, mais certains patients ont connu un résultat positif d'une durée de plusieurs années.