Vad orsakar transplantatavstötning?
Avstötning av transplantation orsakas av kroppens immunsvar på främmande material. Kroppen tenderar naturligtvis att försöka förstöra påträffade främmande föremål. Som ett resultat ges de som får transplantationer transplantationsavstötande mediciner som minskar kroppens immunrespons.
I de flesta fall tjänar de vita cellerna i blodet, kallad leukocyter, våra kroppar mycket bra. De identifierar virus och bakterier som har kommit in i vår blodomlopp och börjar eliminera dem på ett försiktigt sätt. Leukocyter hjälper oss att återhämta sig från sjukdomar och förhindrar också att vi får några sjukdomar eftersom vi redan har blivit immun mot dem från tidigare vita blodkroppar.
Men när någon får en transplantation, fungerar leukocyter mot det nya organet. De känner omedelbart orgelet som främmande och planerar att förstöra det. Fler leukocyter produceras för att befria organets kropp, vilket skapar en strid mellan det nya organet och de vita blodkropparna.
När de vita blodkropparna är effektiva orsakar detta transplantatavstötning. Vanligtvis testas transplanterade organ med avseende på närvaro av leukocyter för att mäta mängden avstötning. Svaret på detta problem är självt problematiskt. Leukocyterna måste minskas för att det nya organet ska kunna göra sitt jobb.
Som sådan tar de som får ett organ immunsuppressiva läkemedel som kan förhindra transplantatavstötning. Detta resulterar i ett försvagat immunsystem, eftersom leukocyter inte är tillgängliga för att bekämpa de normala sjukdomarna man kan stöta på. De som får en transplantation är då mer sårbara för både virus och infektioner. Förutom transplantatavstötande mediciner måste de flesta som får en transplantation ofta ta antibiotika, eller har på en konsekvent dos av profylaktisk antibiotika för att förhindra infektioner.
Den långvariga användningen av antibiotika skapar en annan fråga. Bakterier tenderar att bli resistenta mot antibiotika över tid, vilket innebär att bekämpa bakterier innebär att byta till nyare och starkare antibiotika. Patienter kan också vara allergiska mot vissa klasser av antibiotika, vilket begränsar de typer av mediciner som patienter kan ta. Ett starkare antibiotikum innebär också fler biverkningar som ofta svampinfektioner eller jästinfektioner, magbesvär och hudutslag.
Försök att undvika avstötning av transplantat kräver således en mycket känslig farmaceutisk balans. Man måste ha eliminerat tillräckligt med leukocyter för att undvika avstötning av transplantationer, men inte så många att virus kommer att kräva patientens liv. Antibiotika måste ges för att stoppa infektioner. ändå får antibiotika inte vara så starka att patienten dör av antibiotikaresistenta sjukdomar.
Med läkemedel mot avstötning reduceras nu transplantatavstötning till cirka 10-15%. Närmast matchande blodtyper och blodfaktorer hjälper, men kroppen "vet" fortfarande att organet inte är av kroppen. Endast transplantationer från identiska tvillingar och hornhinnetransplantationer verkar inte erkännas av leukocyter. Dessutom verkar ventiler för hjärtat från svin, kor och kadavrar inte betraktas som "främmande." Ofta är transplantationsavstötning inte dödsorsaken hos patienter med transplantationer. Att slåss mot transplantatavstötning är. Komplikationer från transplantationer är mer benägna att orsaka dödsfall än avstötning av transplantation.
Transplantationsteknologin utvecklas dock kontinuerligt. Vid en tidpunkt avvisades nästan alla transplantationer. Nu ständig forskning om mediciner mot avstötning vänder tidvattnet på avstötning av transplantationer och komplikationer från transplantationsmedicinering.
Målet för transplantationsspecialister är att minska avstötningen och att skapa mediciner som inte får de som får en transplantation att drabbas av livshotande komplikationer. När detta mål uppnås kan det medicinska området säkert kräva seger.