Vad är en Morgagni Hernia?
En Morgagni hernia är en sällsynt form av medfödd membranbråck (CDH) som observeras hos färre än en av 20 patienter med CDH. Det är en av fyra möjliga typer och är ofta asymptomatisk, först diagnostiseras senare i livet som en del av utvärderingen och behandlingen av oberoende medicinska problem. I vissa fall är defekten i patientens membran större och orsakar komplikationer vid eller nära födseln, vilket kräver kirurgiskt ingripande för att stabilisera patienten och lösa problemet.
Hos en patient med ett Morgagni-bråck herniaterar en del av bukhinnorna genom små öppningar nära framsidan av membranet, känt som foramina av Morgagni. Defekter på höger sida är vanligare, men de kan också uppstå till vänster. På en medicinsk avbildningstudie kan ett litet utsprång av material ses i bröstkorgen. Oro med detta speciella medfödda tillstånd är att bråck kan bli kvävt, skära av blodtillförseln till vävnaden och låta den dö, eller att storleken kan öka, vilket sätter tryck på bröstkorgens innehåll.
Symtomatiska fall i Morgagni hernia involverar vanligtvis oregelbunden hjärtslag, andningssvårigheter och obehag i mag-tarmkanalen. Dessa symtom kan uppträda omedelbart efter födseln om defekten är stor eller senare i livet i andra fall. Medicinska avbildningsstudier kommer att avslöja felets art och omfattning, vilket gör att en läkare kan fatta beslut om behandling.
Om behandling krävs innebär det vanligtvis att minska bråck, flytta innehållet i buken tillbaka till där de hör hemma och sedan lappa hålet för att förhindra ett herniation i framtiden. Kirurgiskt nät är tillgängligt för detta ändamål, vilket gör det möjligt för människor att skapa en fast barriär över membranet. En patient med Morgagni-bråck bör uppleva en fullständig återhämtning och en betydande förbättring av komfortnivåerna efter operationen, eftersom trycket inuti bröstkorgen kommer att lindras.
Ibland upptäcks denna typ av CDH som ett tillfälligt fynd i medicinska avbildningstudier som genomförts av en annan anledning. Det kan påpekas som ett intresse och noteras i ett diagram, men inga ytterligare åtgärder kan behövas. Om patienten börjar uppleva komplikationer i framtiden kan Morgagni hernia omprövas för att se om problem har utvecklats och möjligheten till operation kan undersökas. Läkare rekommenderar i allmänhet inte kirurgisk behandling såvida de inte tror att patienten troligtvis kommer att uppleva en förbättring av ett medicinskt problem eller om det finns en oro för kvävning av brok.