Vad är en urotelial neoplasma?

Urotelial neoplasma, eller övergångs karcinom (TCC), är en typ av cancer som börjar i övergångsvävnad, som finns i urinsystemet, inklusive njurar, urinblåsan och urinledare, samt vissa delar av prostata. Övergångsepitel är en typ av vävnad som har förmågan att sträcka ut och passar urinvägarnas primära funktion - insamling, produktion och lagring av urin. Uttryckt genom uttrycklig tillväxt av onormala epitelceller, huvudsymtom på urotelial neoplasma är buksmärta och blod i urinen. Även om det inte finns någon känd orsak till TCC kan vissa riskfaktorer vara bidragsgivare som att röka cigaretter och kemoterapi.

TCC manifesteras i flera fysiologiska tillstånd som används för att bestämma stadiet för det neoplastiska tillståndet och därefter förvaltningsplanen. Minst invasiv och tenderar att vara den enklaste att bota är urotelial neoplasma in situ, eftersom den i allmänhet fortfarande är ytlig, även om den anses vara mycket metastaserande. Detta är särskilt sant om det tenderar att återkomma. Sett i mer avancerade stadier är metastatisk TCC ett tillstånd där maligna celler sprider sig i lymfkörtlarna och till avlägsna organ. Iscensättning och tumörgradering är viktigast för att bestämma prognos, eftersom uroteliala neoplasmer med mer avancerad involvering, inklusive invasion av lymfkörtlar och muskelvävnad, vanligtvis är obotliga. Lågstadietumörer, in situ och steg 1, har en 91% överlevnadsgrad efter fem postoperativa år från och med 2011.

Om inte cancertillståndet är avsevärt framskriden eller patientens hälsa är dålig, är typisk behandling för urotelial neoplasma kirurgi, liksom kemoterapi och immunterapi. Läkemedel som tas för att förstöra cancerceller, kemoterapeutiska medel administreras lokalt via kateter i njurbenet eller systemiskt. Med tanke på att stärka patientens immunitet antingen ensam eller i samband med kemoterapi är immunterapi effektivare mot lågstadiet, låggradig cancer.

Specifika typer av kemoterapeutiska medel som orsakar ett tillstånd som kallas hemorragisk cystit, särskilt problematiskt hos barn, är associerade med TCC. Orsakad av inflammation och infektion, kännetecknas hemorragisk cystit av ofta urinering, en brådskande känsla, blodproppar i urinen, eller att de inte alls kan ogiltiga. Forskning indikerar att en faktor som anmärkningsvärt ökar TCC-risken är cigarettrökning, som är kopplad till mer avancerade tillstånd av sjukdomen, liksom högre förekomst av sjuklighet. Andra riskfaktorer som gör människor mer mottagliga för att utveckla en urotelial neoplasma är missbruk av smärtstillande medel och återkommande, långvariga återkommande urinvägsinfektioner och njursten.