Vad är en irritabel urinblåsan?
En irritabel urinblåsan, även kallad en överaktiv blåsan eller urininkontinens, resulterar i ofrivilligt läckage av urin. Denna form av urininkontinens drar plötsligt urinblåsans muskler. Som ett resultat drabbas patienten av en okontrollerbar vilja att ogiltigförklaras. Det finns många möjliga orsaker till detta tillstånd, inklusive nervskada och graviditet. En irritabel urinblåsan kan behandlas med beteendeomskolning, mediciner eller eventuellt kirurgi.
Vissa medicinska tillstånd kan leda till en irritabel urinblåsa, såsom en förstorad prostata eller godartad prostatahypertrofi (BPH) hos män. Kvinnor kan ha detta tillstånd på grund av graviditet. Neurologiska tillstånd, såsom multipel skleros eller Parkinsons sjukdom, såväl som nervskador eller dålig njurfunktion kan också orsaka en irritabel urinblåsa. I vissa fall kan orsaken vara så enkel som en hög konsumtion av alkohol eller koffein. Vid andra tillfällen kan orsaken aldrig fastställas.
Mediciner kan ibland lindra en irritabel urinblåsan. En läkare kan förskriva antibiotika om en bakterieinfektion är skylden. Vissa läkemedel, kallade krampläkemedel, kan hjälpa till att slappna av urinblåsan. Dessa mediciner förskrivs vanligtvis för att komplettera en form av terapi som kallas urinblåsan eller beteendemetoder.
Under övervakning av en läkare kan en patient med en irritabel urinblåsa träna urinblåsan för att försena tomrum. Detta program börjar med små tidsförseningar och gradvis byggs upp där patienten kan urinera mer än var tredje till fyra timme. Om denna teknik är opraktisk för patienten, kan han istället använda ett schema för avstängning, under vilken han tränar urinblåsan till ogiltighet vid vissa tider på dagen.
De som har försvagade bäckenmuskler kan dra nytta av Kegel-övningar, som är utformade för att stärka musklerna som styr blåsan. För att utföra dessa övningar kommer patienten att engagera musklerna som stoppar urinflödet, håller sammandragningen i flera sekunder och släpp sedan musklerna och upprepa övningen. Patienter kan gradvis bygga upp sig för att hålla sammandragningarna under längre intervaller.
Kirurgi för en irritabel urinblåsa anses vara en sista utväg alternativ, som ska testas endast när andra behandlingar har misslyckats och patienten lider av svåra symtom. För denna typ av urininkontinens är förstärkningscystoplasti den vanligaste kirurgiska tekniken. Kirurgen ökar storleken på urinblåsan genom att förstärka den med en del av tarmen. Detta gör att patienter kan ogiltigförklaras mindre ofta eftersom de kan lagra mer urin. Patienter som genomgår en förstärkningscystoplasti kommer troligtvis att behöva använda en kateter för att tömma urinblåsan av och på hela livet.