Vad är hindrande chock?

Obstruktiv chock är ett fall i blodflödet orsakat av en fysisk hinder i hjärtat eller angränsande blodkärl. När distributionen av blod till kroppen minskar kan patientens vävnader börja dö eftersom de inte får nödvändigt syre och näringsämnen. Detta kan vara snabbt dödligt om patienten inte får behandling för att lösa hinder, vilket kan inkludera inläggning av en nål för att stabilisera trycket inuti bröstet i händelse av en spänningspneumotorax. Vissa medicinska leverantörer hänvisar till detta som kardiogen chock eftersom problemets ursprung ofta ligger i hjärtat.

Detta kan vara ett problem för patienter med allvarliga skador på bröstet, en historia med koagulation eller hjärt-kärlsjukdom. En potentiell orsak till obstruktiv chock är en lungemboli, där en stor blodpropp blockerar lungartären. Patienter kan också utveckla hjärttamponad, där vätska fyller säcken som omger hjärtat, eller obstruktiv chock orsakad av en stor tumör som sätter press på hjärtat och blodkärlen. Omedelbar behandling innebär att rensa hindret så att patienten börjar få blod igen, medan långtidsvård kräver att hantera den underliggande orsaken.

Hos patienter med obstruktiv chock kan hjärtat ventriklar kämpa för att fylla eller tömma, vilket stör hjärtrytmen. Utan regelbunden takt kan hjärtat inte tillföra blod till resten av kroppen och blodtrycket sjunker. Medicinska leverantörer kan notera symtom som onormala bröstljud, extrem blekhet, klamhet och kalla extremiteter. Detta tillstånd kan vara dödligt inom några minuter eftersom tillförseln av blod är avgörande för funktionen hos stora organ som hjärnan, som bara kan överleva under en begränsad tid utan syre.

Vissa människor löper högre risk för obstruktiv chock. Detta inkluderar patienter i säng vila eller de med betydande rörelsestörningar som gör det svårt att röra sig, tillsammans med patienter som har koagulationsproblem, en historia av artärplack och cancer. I de fall människor har skador på bröstet som en följd av olyckor kan detta betraktas som en riskfaktor och först svarar noggrant efter andetagsljud och en stadig hjärtslag medan de utför en utvärdering. Tecken på obstruktiv chock behandlas snabbt i hopp om att stabilisera patienten tillräckligt länge för att komma till ett sjukhus för avancerad medicinsk vård.

Det är också möjligt att utveckla obstruktiv chock oväntat utan föregående varning. Till synes friska patienter kan uppleva en mängd omständigheter som stör hjärtfunktionen eller blockerar ett av de viktigaste kärlen runt hjärtat och lungorna. Detta är ibland resultatet av ett odiagnostiserat tidigare tillstånd som ursprungligen var asymptomatiskt tills det förvärrades av en faktor som att engagera sig i tung fysisk aktivitet.