Vad är hydronefros i graviditeten?
Den växande livmodern hos en gravid kvinna kan ibland trycka på en eller båda urinledarna, rören som flyttar urin från njurarna till urinblåsan och hindrar urinflödet. När detta händer, flyter urin tillbaka mot den drabbade njuren och orsakar störning av njurbäckenet, som är den del av njuren som ansluter till urinledaren. Detta tillstånd kallas hydronefros i graviditeten. Bortsett från komprimeringen av den växande kvinnans växande livmoder kan hormonella förändringar också bidra till detta problem.
Hydronephrosis av graviditet påverkar vanligtvis rätt njure på grund av den växande livmoderns tendens till denna sida. Det finns emellertid fall där båda njurarna påverkas. När detta händer och problemet inte behandlas kan njursvikt uppstå. Symtomen inkluderar svaghet, svullnad i fötter och händer och minskad urinproduktion, bland många andra.
urin rinner normalt ut ur njurarna under lågt tryck. När det finns en hinder vid enEn del av urinledaren kan urinen inte flyta normalt och tenderar att backa upp i njuren, vilket orsakar njurens distention och ökar trycket i området. Utan korrekt behandling kan denna ökning av tryck ibland orsaka ett njurbrott, vilket kan vara en livshotande situation. Viktiga tecken som vanligtvis föregår en njurbrott inkluderar smärta mellan höfterna och revbenen, närvaron av blod i urin och lågt blodtryck.
Vanliga komplikationer av hydronefros av graviditet inkluderar infektion, bildning av njursten och skador på den drabbade njuren på grund av poolning av urin i området. Symtom på infektion inkluderar feber, obehag i buken och närvaron av vita blodkroppar i urinen. Patienter kan också uppleva illamående och kräkningar.
En ultraljud i abdominal används vanligtvis för att diagnostisera detta tillstånd eftersom det inte exponerar den gravida kvinnanoch hennes foster till strålning. Behandlingen inkluderar vanligtvis antibiotika, om det finns en infektion och andra mediciner för smärta. När dessa mediciner inte ger lättnad för patienter kan invasiva procedurer krävas. Dessa inkluderar att placera en stent i urinledaren för att hålla den öppen eller använda en kateter för att tappa urin ur njurarna. Vissa gravida kvinnor kan få en kejsarsnitt eller ha arbetskraftsinducerad om fostret redan är på kort sikt.
Under behandlingen kommer en läkare att ge vanligtvis råd om den gravida kvinnan att dricka massor av vätskor. Hon kan också läggas på sängstöd och instrueras att ligga på sidan av njurarna som inte påverkas.