Vad är knäartros?
Knäartrodesis är en relativt ovanlig typ av kirurgisk procedur där knäleden smälts samman till en enda orörlig enhet. Denna typ av fusionsfog kan utföras när infektioner eller tumörer i knäet har förstört ledvävnad, men det används oftast när en konstgjord ersättning av knäleden har misslyckats. En framgångsrik artrodesis ger knäet stabilitet och lindrar smärta, men har nackdelen att leden inte längre är flexibel. Av detta skäl utförs normalt knäartros på endast ett knä för att hålla patienten mobil.
Misslyckade totala knäersättningar är det främsta skälet till att utföra en knäartros. Andra personer som kan dra nytta av knäartros kan inkludera de som är unga och involverade i tungt fysiskt arbete av något slag. Detta beror på att en artros är mer troligt att hålla och utstå än ersättningsfogar, vilket kan misslyckas i framtiden, vilket kräver ytterligare knäoperation.
En knäartrodesisoperation innefattar att förbereda och trimma ändarna på benen som utgör knäleden, så att de smälter samman i rätt vinkel. Normalt placeras knäet så att det är mycket lätt böjt och vridet utåt från mittlinjen. Stycken av benvävnad, kallad bentransplantat, placeras i och runt leden för att uppmuntra till läkning och fusion. Ibland sätts metallstift i benen och fixeras på en metallram som bärs utanför kroppen. Detta kallas extern fixering och tjänar till att hålla benen på plats tills fusion inträffar när ramen och stiften tas bort.
Vid en annan typ av ledkirurgi utförs knäartrodesis genom att fixera benen internt med hjälp av naglar. Detta är känt som intramedullär spikning, och naglarna förblir i kroppen. En tredje teknik, kallad plattfixering, använder metallplattor för att hålla benen ihop.
Den vanligaste komplikationen i samband med knäartros är när benen inte smälter samman. Ibland inträffar infektion, eller ben eller metallfästningar kan gå sönder. Benet kan också vara kortare efter operationen.
Ibland, efter artrodesis, kan en person uppleva smärta i nedre delen av ryggen och i höft och vrist på samma sida som det smälta ledet. Smärta kan också uppstå i motsatt knä, vrist och höft. Utsikterna för artros i knä beror på den metod som används och orsaken till operationen, men i cirka 80 procent av fallen är fusionen framgångsrik och sker inom sex månader.