Vad är lyfttekniken?

Ligering av inter-sfinkterisk fistelkanal (LIFT®) -teknik används för att fixa fistel-in-ano, eller anal fistel och anses vara en förenklad metod för operation. Det betraktas som ett lågrisk, livskraftigt alternativ till andra procedurer som involverar tätning av fisteln med vävnad eller en plugg. Denna teknik utvecklades av en Arun Rojanasakul, en thailändsk kirurg baserad vid Chulalongkorn University i Bangkok, Thailand.

En fistel är en onormal kanal eller öppning bildad i vävnad. När det gäller en anal fistel finns det en öppning i analkanalen. Denna kanal, eller kanal, går igenom muskeln som omger anus, känd som sfinktermusklerna, till skinkorna. Om öppningen eller kanalen smittas, bildas en fistel.

LIFT® -tekniken börjar med att göra ett snitt i öppningen av fisteln i analkanalen för att bestämma var den är i intersfinkteriska kanalen, området mellan sfinktermusklerna. En annan öppning görs genom det externaÖppning av fisteln på skinkorna. Ett rör sätts in genom den yttre öppningen för att identifiera kanalen och för att rengöra området. Infekterad vävnad, kallad kryptoglandulär vävnad, avlägsnas sedan. Öppningarna förseglas sedan för att förhindra ytterligare infektion och återkommande av en fistel.

Det finns en viss fara i LIFT® -tekniken på grund av dess närhet till både de yttre och inre sfinktermusklerna. Dessa muskler är det som tätar anus och förhindrar att någonting kommer in eller lämnar. Tidigare operationer som använde liknande procedurer som LIFT® -tekniken lyckades när den inre sfinkteren skadades och analslemhinnan penetrerades. Dessa procedurer misslyckades ofta eftersom suturer bröt eller blodtillförseln till området skadades permanent.

Om sfinkteren skadas genom operation kan patienten eventuellt bli inkontinent. På grund av skadan, SphinctER kan inte helt stänga, och flytande och avföring kan rinna ut ofrivilligt genom läckan. Detta var ett problem i tidigare procedurer även om noggrann reparation gjordes efter att skador inträffade.

Även om det finns en liten risk för skador på sfinkteren med hjälp av LIFT®-tekniken, minskades problemet med avstängning av blodtillförsel och trasiga suturer eftersom denna procedur förseglar öppningen säkrare med ligering. Det anses vara mycket säkrare än tidigare liknande procedurer eftersom det går in i utrymmet mellan sfinkarna, i motsats till att gå igenom musklerna själva. Detta är anledningen till att LIFT®-tekniken kallas en sfinkter-sparande procedur.