Vad är ett hjärtenzym?

Hjärtenzym släpps ut i blodströmmen när hjärtat har skador. De inkluderar enzymkreatinfosfokinas (CPK) och proteinet troponin. Vanligtvis finns dessa enzymer i mycket låga nivåer i kroppen, men när hjärtmuskeln skadas läcker de ut i större mängder. En hjärtenzymundersökning mäter halterna av de två substanserna, vilket gör att läkare kan avgöra om en hjärthändelse, såsom en hjärtattack, har inträffat.

Läkare beställer vanligtvis en hjärtenzymstudie när en patient presenterar symtomen på en hjärtattack. Proceduren utförs genom att man drar blod från patienten, vanligtvis från en ven i armen eller handen och skickar det till ett laboratorium för analys. Även om studien endast kräver ett enda bloddrag, består det faktiskt av två separata test. I vissa fall är endast en av de två beställda.

Troponintestet är vanligtvis det föredragna testet för att bestämma om en patient har drabbats av en hjärtattack. Närvaron av detta hjärtazym indikerar hjärtskada, och nivåerna tenderar att förbli förhöjda under längre tid än CPK. Under normala förhållanden är nivåerna av troponin så låga att de knappt är påvisbara. Lite förhöjda nivåer indikerar någon typ av hjärtskada, medan betydligt förhöjda nivåer indikerar att en hjärtattack har inträffat.

CPK-testet används också för att diagnostisera hjärtattack, men det är inte lika pålitligt eftersom förhöjda nivåer av detta hjärtaenzym kan uppstå med hjärn- eller muskelskada. Sköldkörtelsjukdomar kan också ge ett onormalt resultat. Ett CPK-isoenzymtest kan användas för att bestämma den exakta typen av CPK som finns i blodet, vilket i sin tur hjälper till att bestämma var skadan inträffade. Testet upprepas vanligtvis varannan till tredje dag medan patienten är på sjukhuset, eftersom en uppgång och fall av enzymet ytterligare kan hjälpa till att diagnostisera vissa tillstånd.

Flera faktorer kan förändra resultaten från en hjärtenzymundersökning, inklusive andra befintliga hjärtsjukdomar, vissa kolesterolsänkande mediciner och tung alkoholanvändning. Patienter med muskeldystrofi och vissa autoimmuna sjukdomar kan också ha förhöjda nivåer av dessa enzymer. Nyligen genomförda operationer eller hjärt-lungåterupplivning kan också störa resultaten.

Förutom en hjärtenzymstudie kan läkare också beställa ett test för att mäta nivåerna av myglobin, ett annat protein som finns i hjärtmuskeln. Ytterligare diagnostiska verktyg, såsom en elektrokardiografi och en fysisk undersökning, används vanligtvis tillsammans med hjärtenzymstudien. Patientens 檚 檚 -symtom och tidigare sjukdomshistoria beaktas också.