Vad är tillbehörsnerven?
Tillbehörsnerven är den elfte av det som kallas kranialnerverna och är uppdelad i en huvuddel, känd som ryggradens tillbehörsnerv, och en mindre del som kallas kranialdelen. Tolv par kranialnerver uppstår från vävnaden i hjärnan och reser ut ur skallen med information om sinnen, musklerna och körtlarna. Ryggmärgen i tillbehörsnervarna reser till nack- och axelområdet, där de levererar muskler som kallas sternocleidomastoid och trapezius. Ryggradens tillbehörsnervskador leder till att dessa muskler blir svaga eller förlamade, vilket orsakar smärta och förlust av funktion.
sternocleidomastoid verkar böja halsen och lutar och roterar huvudet, medan Trapezius lyfter axeln och drar huvudet tillbaka. Ryggradstillbehörsnerven kan ge olika symtom beroende på vilken del av nerven som är skadad, men problem som rör trapezius märks mer eftersom andra muskler bortsett från sternocleidomastoid ärinvolverad i nackflexion och huvudrotation. Förlust av normal trapezius -funktion orsakar axelsmärta, som kan sträcka sig till övre rygg, nacke och arm. Vanligtvis blir axeln svag och ibland droppar, det är svårt att lyfta armen och axelbladet kan sticka ut.
I fall av tillbehörsnervskador där trapeziusmuskeln inte längre fungerar, är skadeståndsplatsen vanligtvis ett område, genom vilket nervet passerar, känd som den bakre triangeln i nacken. Detta område ligger bakom sternocleidomastoiden, som är den diagonala muskelbandet som rinner ner från örat till den inre änden av kragen. Den bakre triangeln påverkas ofta av kirurgiska ingrepp såsom avlägsnande av lymfkörtlar i nacken, och denna typ av operation är en vanlig orsak till tillbehörsnervskada. Andra orsaker inkluderar knivstickande eller skottskador och tryck, vilket kan vara resultatet of Ett kraftigt slag, whiplash eller till och med en överentusiastisk nackmassage.
Behandling av tillbehörsnervskador som påverkar trapeziusmuskeln är viktig, eftersom smärtan och förlusten av normal axelfunktion kan ha en stor effekt på en persons vardag. Om tillbehörsnerven skadas under en kirurgisk operation, kan den helst repareras som en del av samma procedur. I fall där skadan upptäcks senare är utsikterna bättre om en reparation görs inom tre månader efter den ursprungliga skadan.