Vad är tillbehörsnerven?

Tillbehörsnerven är den elfte av vad som kallas kranialnervarna och är indelad i en huvuddel, känd som ryggradens tillbehörsnerv, och en mindre del som benämns kranialdelen. Tolv par kranialnerver uppstår från hjärnans vävnad och reser ut ur skallen med information om sinnen, musklerna och körtlarna. Ryggradens delar av tillbehörsnervarna reser till nacke- och axelområdet, där de levererar muskler som kallas sternocleidomastoid och trapezius. Tillbehör nerv nervskada leder till att dessa muskler blir svaga eller förlamade, orsakar smärta och förlust av funktion.

Sternocleidomastoid verkar för att böja halsen och lutar och roterar huvudet, medan trapezius lyfter axeln och drar tillbaka huvudet. Spinal tillbehör nervskada kan ge olika symtom beroende på vilken del av nerven är skadad, men problem relaterade till trapezius är mer märkbara eftersom andra muskler förutom sternocleidomastoid är involverade i nackflexion och huvudrotation. Förlust av normal trapeziusfunktion orsakar axelsmärta, som kan sträcka sig till övre rygg, nacke och arm. Vanligtvis blir axeln svag och ibland tappar det, det är svårt att lyfta armen och axelbladet kan sticka ut.

I fall av tillbehörande nervskador där trapeziusmuskeln inte längre fungerar är skadan oftast ett område, genom vilket nerven passerar, känd som den bakre triangeln i nacken. Detta område ligger bakom sternocleidomastoid, som är den diagonala muskelremmen som rinner ner från örat till den inre änden av kragbenet. Den bakre triangeln påverkas ofta av kirurgiska ingrepp såsom avlägsnande av lymfkörtlar i nacken, och denna typ av operation är en vanlig orsak till nervskada på tillbehöret. Andra orsaker inkluderar knivskador eller skott med skott och tryck, vilket kan vara resultatet av ett kraftigt slag, whiplash eller till och med en överentusiastisk nackmassage.

Behandling av tillbehör nervskador som påverkar trapezius muskel är viktigt, eftersom smärta och förlust av normal axelfunktion kan ha en stor effekt på en persons vardag. Om tillbehörsnerven skadas under en kirurgisk operation kan den idealiskt repareras som en del av samma procedur. I de fall skadan upptäcks senare är utsikterna bättre om en reparation görs inom tre månader efter den ursprungliga skadan.