Vad är makula lutea?
Macula eller Macula lutea är den centrala delen av näthinnan, som är det ljusbearbetande skiktet i baksidan av ögat. Vid undersökning är makula ett gulaktigt grått område med en ljusgul reflex i mitten, som representerar det mest känsliga området för vision, fovea. Ansvarig för akut visuell diskriminering innehåller makula den högsta andelen konceller, som är fotoreceptorerna som bearbetar starkt ljus och färguppfattning. Skador på makula resulterar i förlust av central syn eller snedvridning av den visuella bilden. Makuladegeneration, en progressiv, degenerativ sjukdom i makula, är den vanligaste orsaken till allvarlig synförlust hos personer som är äldre än 50 år.
gul pigmentering i makula lutea representerar ljus reflekterat från screeningpigmenten i makula - zeaxanthin och lutein. De makulära pigmenten fungerar som filter, screening av skadligt blått och ultraviolett ljus. Ljusstrålar med kortare våglängder, som BluE och ultraviolett ljus orsakar skador på linsen och näthinnan genom att producera toxiska molekyler som kallas fria radikaler. Genom att agera i samarbete med linsen blockerar de makulära pigmenten eller avleder de skadliga våglängderna för att skydda fovea.
Två unika anatomiska egenskaper hos macula lutea förklarar förekomsten av en körsbärsröd fläck med vissa ögonförhållanden. Till skillnad från resten av näthinnan härstammar den makulära blodtillförseln från den koroidala cirkulationen, djupt till näthinnan. Resten av näthinnan får blod genom den centrala näthinnartären. Om en central retinal artär ocklusion inträffar berövas hela näthinnan blod förutom makula. Mot den omgivande bleka, icke-perfuserade näthinnan verkar makula ljusröd.
Cherry Red Spots kan också följa vissa medfödda lipidlagringssjukdomar, som Tay-Sachs-sjukdom. Dessa lagringsstörningar leder till ackumulering av fettmattaerial i näthinnecellskikten. Makula lutea är relativt saknad celler och skonas därför från den feta ackumuleringen. En normal makula intill den lipidbelastade perifera näthinnan verkar körsbärsröd.
makuladegeneration minskar central syn men orsakar inte total blindhet. Riskfaktorer för sjukdomen inkluderar avancerad ålder, positiv familjehistoria med makuladegeneration och cigarettrökning. Nästan 90 procent av patienterna med makuladegeneration har den långsamt progressiva torra formen av makuladegeneration. De andra tio procenten av makuladegenerationspatienterna har den våta formen, som kan utvecklas snabbt och orsaka betydande synförlust på grund av läckande blodkärl. Näringstillskott, inklusive zink, lutein och antioxidant vitaminer, hjälper till att förstärka de makulära strukturerna och avvärja de försvagande formerna av makuladegeneration.
makulärt ödem är flytande retention eller svullnad i makula lutea. Detta tillstånd kan inträffa aför trauma eller kirurgi på grund av inflammation. Det kan också vara resultatet av läckande blodkärl. Diabetisk retinopati, ett tillstånd som påverkar näthinnans blodkärl, är en vanlig orsak till makulärt ödem. Svullnad i makula kan snedvrida eller minska visionen.