Vad är navelsträckan?
Morkaken är ett organ som utvecklas i livmodern hos en gravid kvinna och ger fostret blod, syre och näring. Morkakan är ansluten till fostret med en navelsträng. Inuti sladden finns två artärer och en ven; båda artärerna benämns navelstrån.
De två navelstrånarna sjunker runt naveln som transporterar syresatt blod och näringsämnen från moderkakan till fostret. När syret och näringsämnena har använts, överför navelstrånet det deoxygenerade blodet och avfallet från fostret tillbaka till moderkakan. Detta avfall och uttömda blod passerar sedan genom moderkakan och in i moderns blodomlopp, där det transporteras till hennes njurar för bortskaffande.
Navelstrånarna sträcker sig från sladden in i bäckenet. Efter födseln förträngs artärerna när navelsträngen skärs och knytas. Inom kroppen blir dessa artärer en del av det mediala navelbandet, en fibrös tråd som löper från naveln till bäckenet och den överlägsna vesikala artären, som tillför blåsan.
I ett litet antal fall saknas en navelsträngsarterie, vanligtvis den vänstra; ett tillstånd som kallas enda navelsträngsarterie (SUA). Orsaken till denna abnormitet är okänd, men förekommer oftare när fostret är kvinnligt, är dubbelt så troligt att vara närvarande om modern är kaukasisk snarare än någon annan ras, och är mer troligt att uppstå med flera födelser än med enfödda. En ökad frekvens av missfall är associerad med SUA, även om detta förmodligen är ett resultat av andra avvikelser. Även om spädbarn med SUA kan ha en lägre födelsevikt, kan fostret få tillräckligt med näring för att upprätthålla sig själv under graviditeten med endast en navelstrån.
Studier indikerar att barn med SUA löper större risk för vissa födelsedefekter. Denna abnormitet kan upptäckas under en prenatal ultraljud, även om den vanligtvis inte upptäcks förrän födelsen. Om det finns någon prenatal indikation på en enda navelstrån, kan läkaren beställa en Doppler-ultraljud, vilket är en föredragen metod för att undersöka fostrets cirkulationssystem.
Majoriteten av spädbarn med en enda navelsträngare föds utan medfödda eller kromosomala defekter. Om det finns fel kan de emellertid uppstå inom ett antal system. Muskulära skelettproblem, såsom en klubbfot eller missbildningar av ryggraden, kan förekomma. Problem kan också finnas i urinvägarna, kardiovaskulära, gastrointestinala och andningsorganen. Medan vissa av dessa avvikelser kan vara allvarliga eller dödliga, är andra mindre, behandlingsbara eller självbegränsande. Avsaknaden av en andra navelstrånader innebär inte nödvändigtvis att barnet kommer att ha allvarliga komplikationer, men tillståndet berättigar fosterövervakning och en grundlig medicinsk undersökning av den nyfödda.