Co jsou akutní abstinenční příznaky?

Akutní abstinenční příznaky jsou fyziologické a psychologické tělesné projevy, které se projeví, když je chemické užívání vážně sníženo nebo přerušeno. Odlišné akutní abstinenční příznaky jsou pozorovány v závislosti na tom, které předepsané nebo nezákonné látky jsou staženy ze systému. Mezi běžné příznaky, které jsou pozorovány ve spektru, patří úzkost, nespavost a ztráta chuti k jídlu. Akutní abstinenční příznaky jsou pozorovány, když je látka poprvé přerušena a může pokračovat až dva týdny. Intenzita a doba trvání syndromu závisí na specifické látce, doba, pro kterou se použila, a na frekvenci použití. Často je třeba provést stažení z ethanolu v lůžkové nemocnici, aby se zabránilo záchvatům a kardiovaskulárním komplikacím, které mohou vést k smrti. Akutní abstinenční příznaky ze zneužívání alkoholu se začínají projevovat jako hraběy jako šest hodin po začátku poklesu maximální intoxikace. Mezi první z prvních příznaků akutní detoxikace patří těžká úzkost, třes a nespavost. U pacientů, kteří jsou pouze mírně závislý na alkoholu, mohou být tyto příznaky jedinými zkušenostmi a obvykle ustupují během několika dnů bez lékařského zásahu. U pacientů, kteří jsou velmi závislí na látce a zahrnují záchvaty, srdeční infarkt, a stav zvaný delirium tremens (DT), který se obvykle projevuje jako závažné zmatky a halucinace, jsou vidět vážnější akutní abstinenční příznaky.

Benzodiazepiny, třída léků, která zahrnují sedativa jako Clonazepam a Lorazepam, může způsobit akutní abstinenční příznaky, které jsou podobné příznakům alkoholu. Tato podobnost je způsobena oběma chemikáliemi působícími na některé ze stejných receptorů v mozku, konkrétně pro neurotransmitery gama-aminobutyricKyselina (GABA) a glutamát. V případě GABA, inhibiční neurotransmiter, prodloužené použití benzodiazepinů způsobuje, že jeho receptory downregulují, což znamená, že tělo nemá dostatek receptorů, aby přijímalo GABA, což potenciálně způsobuje těžké agitaci a záchvaty. Nadměrná exprese glutamátu, excitačního neurotransmiteru, způsobuje akutní abstinenční symptomy, protože jeho receptory upregulují, což způsobuje, že více látky v mozku bude aktivní.

Zneužívání a náhlé zastavení používání opioidních chemikálií, jako jsou narkotické úlevy od bolesti a heroin, mohou také způsobit závažné akutní abstinenční příznaky. Mezi nejčastější příznaky patří bolest svalů a kostí, zvracení a neukojitelná touha po zneužívání léčiva. Vážnější případy syndromu mohou mít za následek křeče a kóma. Zatímco hlášené úmrtí na akutní detoxikaci opioidů jsou výrazně nižší než úmrtí z alkoholu, mnoho pacientů se stále doporučuje, aby byli léčeni v lůžkovém prostředí kvůlizávažnost bolestivých a zoufalých příznaků.