Co je to Locked-In syndrom?

Locked-in syndrom je neurologický stav charakterizovaný téměř úplnou paralýzou těla, která ponechává mozek pacienta zcela neporušený a aktivní. Pacient je v podstatě uzamčen uvnitř svého vlastního těla s omezenými komunikačními schopnostmi. Šance na zotavení z uzamčeného syndromu jsou velmi malé, přičemž většina léčebných procedur je zaměřena na paliativní péči, aby byl pacient pohodlný a usnadnil komunikaci.

Tento vzácný zdravotní stav je způsoben poškozením mozkového kmene, které způsobuje ochrnutí těla. Léze na mozkovém kmeni jsou častou příčinou, jako je trauma, mrtvice nebo nemoc. Protože mozkový kmen řídí pohyby svalů a různé instinktivní pohyby, jako je dýchání a srdeční rytmus, syndrom uzamčeného in-line nejen nezabrání pacientovi v pohybu, ale také ohrožuje jeho život. Pacient například nemůže samostatně spolknout a dýchání a srdeční frekvence mohou být narušeny spolu s funkcí jiných orgánů.

Většina pacientů s uzamčeným syndromem je schopna pohybovat svaly kolem očí. To vedlo lidi k vývoji komunikačních systémů založených na pohybu očních svalů. Tento typ komunikace je obvykle založen na blikání v odpovědi na ano nebo ne otázky, nebo hláskování slov blikáním, s pomocí pomocníka, který čte písmena abecedy. Protože horní mozek je neporušený, někteří vědci také navrhli, že vývoj technologie, která by mohla přímo komunikovat s mozkem, by mohla být prospěšná pro pacienty, kteří mají tento stav, protože by jim to umožnilo komunikovat méně těžkopádným způsobem.

Pro pacienty v tomto stavu může být život velmi frustrující. Pacienti, kteří navázali komunikaci se svými rodinami a zdravotnickými týmy, dosvědčili své zkušenosti a popsali pocit, že jsou uvězněni uvnitř zdi, studny nebo tunelu s neschopností vystoupit. Pacient v uzamčeném stavu může slyšet, vidět a interpretovat podněty stejně jako někdo v normálním fyzickém stavu, ale on může reagovat pouze očima.

Prognóza pro někoho s uzamčeným syndromem není dobrá. Většina pacientů se nikdy nezotaví a mají sklon ke komplikacím spojeným s poškozením mozkových stonků, které nakonec vedou k smrti. Někdy může masáž nebo stimulace svalů pomoci pacientovi s uzamčeným syndromem. K zajištění toho, že pacient dostane výživu, kterou potřebuje, a je schopen bezpečně evakuovat odpad, je obvykle nezbytná podpůrná péče včetně podávání zkumavek a katétrů.

Tento stav se objevil v některých románech, filmech a televizních pořadech. Jeden významný pacient v uzamčeném stavu, Jean-Dominique Bauby, napsal o svých zážitcích knihu nazvanou The Diving Bell and Butterfly .