Co jsou aterogenní lipoproteiny?

Aterogenní lipoproteiny jsou molekuly, které nesou cholesterol v krevním řečišti. Odlišují se od jiných lipidů kvůli tendenci se hromadit v krevních cévách a blokové cirkulaci, což způsobuje kardiovaskulární onemocnění. Nejčastěji tyto lipidy pocházejí z příjmu potravin s vysokým obsahem cholesterolu. Vytvářejí také embolie, které vedou k zablokování plavidel, infarkty a tahy. Někteří jedinci mohou mít genetickou predispozici pro vyšší než průměrné hladiny aterogenních lipoproteinů v jejich krvi.

Lipoproteiny jsou molekuly, které transportují lipidy v krevním řečišti. Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) jsou aterogenní a hovoří se nazývají „špatný“ druh cholesterolu. LDL nese většinu cholesterolu v krevním séru a je hlavním lipidem, který se hromadí v arteriálních plaketách. Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) naopak nesou LDL cholesterol z krevního řečiště do jater, kde je metabolizován a nemůže blokovat krevní cévy.

Aterogeneze je tvorba tvrzených plaků, vyrobených z lipidů uvnitř tepen. Je to způsobeno, když jsou aterogenní lipoproteiny, jako je LDL, oxidovány molekulami volných radikálů. Když se tyto částice připojí k arteriální stěně, dochází k zánět, když se imunitní systém snaží opravit poškození. V průběhu času to vede k ateroskleróze, protože více tepen se zmenšuje a blokuje, což způsobuje kardiovaskulární onemocnění, což je hlavní příčina úmrtí v industrializovaném světě.

V některých případech se mohou menší kousky plaku vymanit z blokované nádoby a cirkulovat v krevním řečišti. Tyto fragmenty, nazývané embolie, zahrnují aterogenní lipoproteiny. Některé způsobují tahy nebo infarkty, pokud jsou uloženy v hlavní krevní cévě. Kromě LDL může embolus obsahovat další lipidy a buňky vytvořené ze zánětlivé reakce uvnitř krevní cévy. V některých případech plaky, které plně neblokujíRtery se může nakonec unášet do kritického postavení v jiném a způsobit závažné poškození nebo smrt.

Některé tkáně ukládací lipidy jsou potenciálně aterogenní. Například velká část tuku v těle je uložena v tukové tkáni jako triglyceridy. Tyto molekuly jsou obecně udržovány mimo krevní oběh a nejsou v přísném smyslu aterogenní. Ale některé lipoproteiny s triglyceridy také obsahují LDL cholesterol, a proto přispívají k tvorbě arteriálních plaků. Z tohoto důvodu lze vysokou hladinu triglyceridů krve interpretovat jako zvýšené riziko kardiovaskulárního onemocnění.

Na konci 20. století některé vědecké studie naznačily, že lidé s onemocněním koronárních tepen mohou mít v krvi jiný typ aterogenního lipoproteinu cirkulujícího. Další studie naznačují, že dědičný fenotyp způsobil, že tito pacienti měli malé, husté LDL částice, které zvýšily jejich riziko onemocnění. Nazývá se malý, hustý fenotyp LDL, obvykle se nachází vDividuály také vykazují endoteliální onemocnění v jejich podšívce krevních cév a se sníženou hladinou HDL.