Jaké jsou různé příčiny chronické pánevní bolesti?
Chronická pánevní bolest u žen může být přerušovaná nebo konstantní, v závislosti na zdroji nepohodlí. Mnoho žen a dospívajících dívek zažívá mírné až střední křeče během jejich menstruačního cyklu, ale nepohodlí obecně zmizí po několika dnech. Nemoci reprodukčních orgánů však často způsobují bolest, která je mnohem závažnější. Stavy, jako je endometrióza, ovariální cysty, děložní fibroidy nebo pánevní zánětlivé onemocnění, patří mezi nejčastější příčiny přetrvávající chronické bolesti pánve.
Endometrióza je běžná diagnóza pro ženy, které trpí chronickou pánevní bolestí, zejména během menstruace, a ve dnech, které k ní vedou. V některých případech může být bolest pociťována v různých časech po celý měsíc, i když je menstruace ještě pár týdnů pryč. Na rozdíl od normálních období, která způsobují drobné křeče, tento stav vytváří nesnesitelnou, často ochromující bolest pánevní. Vyskytuje se, když jsou endometriální buňky, které jsou obvykle obsaženy v dělozeCed mimo zeď dělohy. Tkáňové implantáty se mohou připevnit k vaječníkům, vejcovodním trubkám, močovému měchýři a dokonce i střevám.
Tyto endometriální implantáty, často mikroskopické velikosti, se během měsíční menstruace prolévají mimo dělohu. Endometriální tkáně se zapálí a v důsledku toho dochází k chronické bolesti pánve. Obvykle je diagnostikována průzkumnou laparoskopickou chirurgií, v té době chirurg ablací nebo kauterizuje implantáty. Jiné formy léčby, kromě chirurgického zákroku, lze zvážit, když je podezření na endometriózu. Například hormonální terapie může pomoci zmírnit příznaky.
děložní fibroidy mohou být také zdrojem chronické bolesti pánve. Tyto nerakovinné nádory se mohou vyvinout v děloze. Fibroidy, jako endometrióza, jsou ovlivněny ženským pohlavním hormonem Estrogenem, který je většinou produkován vaječníky. Někdy mohou samotné vaječníky způsobit nepohodlí,zvláště když jsou přítomny cysty vaječníků.
Ačkoli většina žen má cysty vaječníků najednou nebo druhé, mnoho z nich to nikdy neví. Je to proto, že to ne vždy představuje žádné příznaky. Neškodný výskyt se obvykle sám o sobě rozhodne. Příležitostně se však může vyvinout velká cysta, což způsobuje krvácení a bolest. Endometrióza může také způsobit vývoj čokoládových cyst, což pro některé ženy způsobuje extrémní nepohodlí.
zánětlivé onemocnění pánevní (PID), infekce pánevních orgánů, může kromě jiných vážných komplikací také vyvolat chronickou pánevní bolest. Je známo, že určitá sexuálně přenosná nemoci způsobují PID, jako je kapavka a chlamydie, ačkoli ne všechny případy kvůli tomu dochází. Někdy bakterie infiltrují dělohu skrz děložník a způsobují infekci, což vede k PID. Pokud je tato podmínka objevena brzy, antibiotika se o problém obvykle mohou postarat. Vážné poškození reprodukčních orgánů může nastat, pokud je PID ponecháno neléčecíd. Vždy je důležité navštívit gynekologa pro přesnou diagnózu pro jakoukoli pánevní bolest.