Jaké jsou různé typy poranění kolenního ligamentu?

Poranění kolenního vazu zahrnuje jakékoli poškození utrpěné, ať už akutně nebo opakovaným použitím, intrakapsulárních nebo extrakapsulárních vazů kolenního kloubu. Ligamenty jsou pruhy vláknité pojivové tkáně, které v koleni spojují kosti horní končetiny, stehenní kosti, s kostmi dolní končetiny, holenní kost a fibula. Jsou také životně důležité pro stabilizaci kolenního kloubu a pro přenos sil ze svalů kyčle a stehna přes koleno, což má za následek pohyb dolní končetiny. Protože jsou méně flexibilní než svalová tkáň a jsou umístěny na tak zranitelném místě, jsou kolenní vazy spíše zranitelné.

Mezi struktury, které běžně udržují poškození kolenních vazů, patří jak intrakapsulární vazy, tak ty, které se nacházejí v kapsli kolenního kloubu, a mimokapsulární vazy, které leží mimo kloubní kapsli. Mezi hlavní intrakapsulární vazy kolene patří přední zkřížený vaz (ACL), zadní zkřížený vaz (PCL) a příčný vaz. Snad nejznámější a nejčastěji zraněné ACL běží diagonálně přes přední část kolenního kloubu pod patellou. PCL křižuje za ACL v opačném směru, takže dva tvoří X a je méně běžně zraněno. Zřídka je poškozen příčný vaz, který vede vodorovně přes přední část středního a postranního menisku.

Mezi hlavní mimoškolní vazy patří kolaterální vazy, které probíhají svisle mezi kostmi dolních končetin na obou stranách kolenního kloubu, a patelární vazy. Kolaterální vazy, které jsou uvolněné, když je koleno ohnuté, a napnuté, když je noha rovná, zahrnují mediální kolaterální vaz (MCL) na vnitřní straně kolene a laterální kolaterální vaz (LCL) na vnější straně kolene. Pantlarní vaz, často poškozený kolenní vaz, probíhá svisle od kolenního kloubu na holenní kost v dolní končetině a pomáhá přenášet síly ze svalů na extenzi kolen ve stehně přes kloub.

Poranění kolenního vazu může být udržováno náhlým traumatem kloubu, často ze sportu, nebo postupným opotřebováním tkáně z nadužívání, jako například při častém dřepání. Tato zranění se obvykle vyskytují jako kmeny, ve kterých je vaz natažený za normální hranice, jako částečné slzy nebo jako úplné slzy, také známé jako ruptury. Mezi příznaky všech těchto poranění patří bolest a otok, a kromě aplikace vzorce RICE je nutná okamžitá lékařská péče: odpočinek, led, komprese a vyvýšení.

Mezi těmi, kdo sportují, jsou nejčastěji zranění vazy ACL, MCL a PCL, často v důsledku kontaktních zranění. ACL spojuje femur s holenní kostí a je důležitým stabilizátorem kolena a často je první, kdo trpí slzou, buď přímou silou působící na koleno, nebo bezkontaktní silou - náhlým kroucením nebo výbušninou hnutí. Z kolaterálních vazů je MCL umístěn podél vnitřku kolena a jako takový je snadno protrhnut bočními kontaktními silami - silami působícími na vnější stranu kolene. Konečně, PCL, který stabilizuje kolenní kloub zezadu, může být zraněn jakýmkoli úderem nebo výbušným pohybem, který má za následek hyperexenzi kolene, protože by byla zadní část kolena přetažena.

Nadužívání kolenního kloubu nejčastěji způsobuje poškození patelárního vazu, který je tak silně zapojen do rozšiřování kolene. Pokaždé, když se koleno rozšíří z ohnuté nebo ohnuté polohy, patelární vaz, střídavě známý jako patelární šlacha, absorbuje velkou sílu. Poranění patelárního vazu zahrnuje kmeny a, velmi často, zánět šlach, které lze léčit pouze tím, že se vyhneme opakujícím se pohybům v kolenním ohybu, jako při cyklování, běhu nebo dřepu, které vedly k poškození na prvním místě. Stejně jako u jakéhokoli poškození kolenních vazů může toto poškození trvat i týdny nebo dokonce měsíce, než se úplně uzdraví a vyžaduje lékařskou péči.