Wat zijn de verschillende soorten knieblessure?
Een kniebandletsel omvat elke schade, acuut of door herhaald gebruik, aan de intracapsulaire of extracapsulaire ligamenten van het kniegewricht. Ligamenten zijn banden van vezelachtig bindweefsel die op de knie het bot van het bovenbeen, het dijbeen, verbinden met de botten van het onderbeen, het scheenbeen en de fibula. Ze zijn ook van vitaal belang voor de stabilisatie van het kniegewricht en voor de overdracht van krachten van de spieren van de heup en dij over de knie, wat resulteert in beweging van het onderbeen. Omdat ze minder flexibel zijn dan spierweefsel en zich op zo'n kwetsbare locatie bevinden, zijn de kniebanden echter nogal gevoelig voor letsel.
Die structuren die gewoonlijk knieligamentletsel ondersteunen omvatten zowel de intracapsulaire ligamenten, die gevonden in de kniegewrichtcapsule, en de extracapsulaire ligamenten, die buiten de gewrichtscapsule liggen. De belangrijkste intracapsulaire kniebanden omvatten het voorste kruisband (ACL), het achterste kruisband (PCL) en het dwars ligament. Misschien wel de bekendste en meest gewonde, loopt de ACL diagonaal over de voorkant van het kniegewricht onder de patella. De PCL kruist achter de ACL in de tegenovergestelde richting zodat de twee een X vormen en minder vaak gewond raken. Zelden gewond is het transversale ligament, dat horizontaal over de voorkant van de mediale en laterale menisci loopt.
De belangrijkste extracapsulaire ligamenten omvatten de collaterale ligamenten, die verticaal lopen tussen de beenderen naar beide zijden van het kniegewricht, en het knieschijf. Onderpandbanden, die ontspannen zijn wanneer de knie gebogen is en strak staat wanneer het been recht is, omvatten het mediale collaterale ligament (MCL) aan de binnenkant van de knie en het laterale collaterale ligament (LCL) aan de buitenkant van de knie. Een vaak geblesseerde knieligament, het patellaire ligament loopt verticaal van de knieschijf naar het scheenbeenbot in het onderbeen en helpt krachten over te dragen van de knie-extensorspieren in de dij over het gewricht.
Een kniebandletsel kan worden opgelopen door een plotseling trauma aan het gewricht, vaak door sporten, of door een geleidelijke slijtage van het weefsel door overmatig gebruik, zoals bij frequent hurken. Deze verwondingen zijn meestal aanwezig als spanningen, waarbij het ligament voorbij zijn normale grenzen wordt uitgerekt, als gedeeltelijke tranen, of als complete tranen, ook bekend als breuken. Symptomen van al deze verwondingen zijn pijn en zwelling, en onmiddellijke medische aandacht is vereist naast de toepassing van de RICE-formule: rust, ijs, compressie en verhoging.
Onder degenen die sporten, zijn de ligamenten die het meest gewond zijn de ACL, MCL en PCL, vaak als gevolg van contactletsels. De ACL verbindt het dijbeen met het scheenbeen en is een belangrijke stabilisator van de knie, en het is vaak de eerste die een traan ondergaat, hetzij door directe kracht op de knie, of door een contactloze kracht - een plotselinge draaiing of explosief beweging. Van de collaterale ligamenten bevindt de MCL zich langs de binnenkant van de knie en wordt als zodanig gemakkelijk gescheurd door laterale contactkrachten - die op de buitenkant van de knie worden uitgeoefend. Ten slotte kan de PCL, die het kniegewricht van achteren stabiliseert, worden gewond door een klap of explosieve beweging die resulteert in hyperextensie van de knie, omdat de achterkant van de knie te strak wordt.
Overmatig gebruik van het kniegewricht veroorzaakt meestal schade aan het patellaire ligament, dat zo sterk betrokken is bij het verlengen van de knie. Elke keer dat de knie zich vanuit een gebogen of gebogen positie uitstrekt, absorbeert het knieschijf, ook wel de knieschijfpees genoemd, veel kracht. Verwondingen aan het knieschijf omvatten stammen en, heel vaak, peesontsteking, die alleen kan worden behandeld door de repetitieve kniebuigende bewegingen te vermijden, zoals bij fietsen, hardlopen of hurken, die in de eerste plaats tot het letsel hebben geleid. Zoals bij elke knieblessure, kan deze schade weken of zelfs maanden duren om volledig te genezen en vereist medische aandacht.