Jaké jsou různé typy testů na rakovinu prostaty?
Existuje několik různých typů testů na rakovinu prostaty, které se používají k diagnostice nebo screeningu nemoci. Digitální rektální vyšetření a krevní test na látku nazývanou „antigen prostaty specifický“ jsou dva nejčastější počáteční testy rakoviny prostaty. Pokud některý z těchto dvou testů přinese neobvyklé výsledky, musí být diagnóza potvrzena sofistikovanějším vyšetřením, včetně ultrazvuku a biopsie prostaty, cystoskopie, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT). Pokud je diagnóza karcinomu prostaty potvrzena, lékař přiřadí rakovinu stadium od I do IV.
Typickými počátečními a rutinními testy na rakovinu prostaty jsou digitální rektální vyšetření a test na prostatický antigen. Během digitálního rektálního vyšetření lékař vloží svůj mazaný prst do konečníku pacienta a prozkoumá prostatu. Lékař hledá abnormality ve tvaru, velikosti a struktuře prostaty.
Test na antigen prostaty specifický začíná odebráním vzorku krve ze žíly v paže pacienta. Vzorek je analyzován na antigeny specifické pro prostatu, které prostata produkuje přirozeně. Malé množství těchto antigenů je normální; vysoká hladina obvykle znamená zánět, infekci, zvětšení nebo rakovinu prostaty.
Pokud některý z počátečních screeningových testů přinese abnormální výsledky, pacient bude muset podstoupit další testy rakoviny prostaty, aby potvrdil diagnózu. Ultrazvuk nebo biopsie prostaty jsou často dalším krokem. Během transrektálního ultrazvuku je do konečníku pacienta vložena malá sonda ve tvaru doutníku a zvukové vlny, které vytváří, vytvářejí obraz prostatické žlázy.
Transrektální ultrazvuk je méně invazivní než biopsie prostaty. Lékař vloží do prostaty tenkou jehlu, aby odebral vzorek buněk. Buňky jsou poté analyzovány, aby se určilo, zda jsou nebo nejsou rakovinné. Pokud jsou rakovinné, buňky se porovnají se zdravými buňkami prostaty, aby se určilo, jak agresivní jsou rakovinné buňky. Rakovinným buňkám je poskytnuto Gleasonovo skóre v rozmezí od 2 (neagresivní) do 10 (extrémně agresivní).
Pokud je přítomna rakovina, mohou být provedeny další testy rakoviny prostaty, aby se určilo, zda a jak daleko se rakovina rozšířila. K tomuto účelu se obvykle používají zobrazovací testy, jako je kostní sken, ultrazvuk, CT nebo MRI. Tyto testy na rakovinu prostaty jsou obvykle objednány pouze v případě, že lékař věří, že se rakovina rozšířila mimo prostatu.
Existují čtyři fáze rakoviny prostaty, které určují možnosti léčby. V první fázi je rakovina omezena na malou oblast a lékařský odborník ji necítí. Pokud je rakovina omezena na prostatu, ale lze ji pociťovat, jedná se o fázi II. Rakovina fáze III se rozšířila do okolních tkání, zatímco rakovina fáze IV se rozšířila do lymfatických uzlin, kostí a orgánů. Pro fázi I nemusí být nutná žádná léčba, ale další pokroky mohou vyžadovat radiační nebo hormonální terapii, vysokofrekvenční ultrazvuk nebo chemoterapii.
Většina případů rakoviny prostaty se objevuje během rutinního screeningu. Většina mužů zahájí rutinní projekce ve svých 50 letech. Muži s vysokým rizikem vzniku této rakoviny mohou začít rutinní screening dříve. Některé lékařské organizace nedoporučují screeningové postupy; každý jedinec může diskutovat o rizicích a přínosech screeningu se svým lékařským poskytovatelem.