Jaké faktory jsou zapojeny do hodnocení dysartrie?
dysartria je porucha narušení řeči, která může představovat související příznaky. Tyto možné příznaky, včetně problémů s dýchacími nebo polykáními, jsou důležitými faktory při hodnocení dysartrie. Projev základních symptomů, jako je poruchy vokalizace, poskytují klíčové informace také při hodnocení. Jak příčiny, tak příznaky pomáhají vytvářet kategorizační systém pro hodnocení dysartrie. Vzhledem k tomu, že poškození nervového systému často stanoví základ pro tento stav, mělo by být také považováno neurologické testování jako primární faktor.
Několik forem poškození nervového systému může způsobit poškození svalů, které řídí řeč, což vede k dysartrii. Jednotlivec může mít vrozenou vrozenou vadu, která poškozuje nervy. Další podmínky vznikají během kritických vývojových let dětství, jako je mozková obrna. Na druhé straně se obvykle vyskytují degenerativní poruchy a představují progresivní zhoršení funkceion. Traumatická zranění, infekce nebo náhlé tělové deficity, jako je mrtvice, mohou také narušit fungování nervů a způsobit různé typy dysartrie.
Umístění poškození nervového systému ovlivní prezentaci příznaků a stupeň závažnosti během hodnocení dysartrie. Obecně může poškození motorických neuronů v mozkové kůře mozku způsobit nejvíce abnormalit. Například spastická dysartrie je diagnostikována, když jsou tyto centrální nervové buňky narušeny. Mezi příznaky patří následující: napjatý hlas; neschopnost volávat dlouhé fráze; souhláskové mixy; a nízkou, pomalou rychlost řeči. Poškození nižších motorických nervových buněk, které se spojují se svaly, charakterizuje ochablou dysartrii, což obvykle vede k méně příznakům.
Poškození motorových nervových buněk se může také vyskytnout v mozkovém nebo bazálním ganglii mozku, což se projevuje jako ataxie dysartrie a hypokinetIC nebo hyperkinetická dysartrie. Poškození v obou oblastech může vytvořit některé z výše uvedených příznaků nebo dalších příznaků, jako je nesprávné použití samohlásky, neobvyklé tóny nebo prodloužené pauzy v řeči. Zatímco jednotlivci mohou utrpět poškození jedné oblasti, smíšené dysartrias, které ovlivňují různé oblasti mozku a nervového systému, jsou možná při hodnocení dysartrie možná běžnější. V závislosti na původu a závažnosti poškození mohou jednotlivci zažít příležitostné potíže s řeči nebo mohou trpět dlouhodobými chronickými abnormalitami řeči.
Protože ovlivněné oblasti kontroly mozku více účinků než řeči, mohou se spolu s obtížemi řeči vyvinout jiné související podmínky. Například postižení jednotlivci mají hlasovou kvalitu. Tento účinek je z velké části způsoben zhoršeným dýcháním. Dále jsou příznaky jako napjatý hlas často výsledkem zhoršení primárních nervů, které kontrolují polykání. Na psychologické úrovni, DEprese v důsledku obtíží řeči může představovat další vrásky v hodnocení.
testovací postupy, jako je hodnocení francouzské dysartrie, které se zaměřují na vzorce řeči, pomáhají lékařům při hodnocení dysartrie. Lékař shromáždí vzorek řeči od pacienta a pečlivě prozkoumá, jaké vlastnosti jsou přítomny v řeči pacienta. Například lékař by si mohl všimnout abnormalit ve vokalizaci malých zvukových jednotek nebo fonémů pacienta. Kromě toho bude provedeno fyzické vyšetření úst a oblasti obličeje a budou zaznamenány jakékoli aberace - zejména pokud pacient - bude zaznamenáno. Testy zobrazování mozku a krevní testy mohou pomoci odhalit zdroj problému.
Vzhledem k všem výše uvedeným faktorům budou lékaři použít hodnocení k určení, jaký typ terapeutického přístupu bude nejlépe vyhovovat pacientovi. Individuální reakce pacienta na tyto podmínky může diktovat, zda bude potřebovat dlouhodobé treatmentu a jak dobře bude léčba fungovat. V případech, kdy jsou příznaky méně závažné, může posílení svalů souvisejících s řeči pomocí zpětné terapie zpěvem často usnadnit zlepšení. Pokud jsou příznaky všudypřítomné a poškození je umístěno v několika oblastech nervového systému, pak pomocná řečová zařízení může být lepší volbou pro léčbu dysartrie.