Co je to muskuloskeletální zkouška?

Muskuloskeletální zkouška je součástí rutinní fyziky, která hodnotí celkovou funkci svalů a kostí. Zkouška kontroluje rozsah pohybu pacienta, fyzickou sílu v různých částech těla a reflexy. Rutinní muskuloskeletální screeningy mohou pomoci diagnostikovat stavy, jako je roztroušená skleróza a artritida v jejich raných stádiích.

V závislosti na potřebách pacienta může být provedeno několik typů muskuloskeletálních vyšetření. Základní screeningové vyšetření kontroluje celkovou funkci pacienta bez současných muskuloskeletálních obtíží. Pokud má pacient příznaky poruchy, provede se hloubkové vyšetření konkrétní postižené oblasti. Novým pacientům, kteří si stěžují na více rozšířené muskuloskeletální příznaky, se obvykle podává hloubková verze základního screeningového vyšetření. Pacienti, kteří podstupují léčbu pro diagnostikovanou poruchu, jsou podrobeni periodickým zkouškám vztahujícím se ke specifické oblasti ovlivněné diagnózou.

Základní muskuloskeletální zkouška nevyžaduje speciální vybavení, ačkoli někteří lékaři mohou pro usnadnění svého úkolu použít další nástroje. Stetoskop může být použit k poslechu zvuků v temporomandibulárním kloubu (TMJ), protože praskání a broušení zvuků může indikovat poruchu TMJ. K měření úhlů kloubů lze použít nástroj zvaný goniometr.

Během muskuloskeletální zkoušky lékař začíná vizuálním hodnocením rozsahu pohybu kloubů, jak aktivních, tak pasivních. Rozsah pohybové zkoušky měří schopnost pacienta natahovat, ohýbat a otáčet klouby v pažích, nohách, rukou, nohou a boky. Aktivní rozsah pohybu znamená schopnost osoby pohybovat klouby bez pomoci. Pasivní rozsah pohybu se vztahuje na rozsah, když je podporován jinou osobou. Vizuální zkouška také hledá známky zarudnutí a otoku kolem kloubů.

Palpace, část muskuloskeletálního vyšetření, při níž lékař vyšetřuje pacienta dotykem na svaly a klouby pomocí prstů a palců, pomáhá určit, zda jsou přítomny nějaké neviditelné otoky nebo uzliny. Uzly mohou indikovat přítomnost artritidy. Palpace také pomáhá určit, zda je v kloubech nebo v okolí bolest nebo citlivost.

Páteř se hodnotí pomocí perkuse, což je metoda, při které lékař klepe rukama na části těla, a to buď rukama nebo speciálním nástrojem. Zvuky vydávané během nárazu mohou lékaři poskytnout informace o velikosti orgánu a upozornit ho na přítomnost nahromadění tekutin. Lékař si také všimne zakřivení páteře a symetrie ramen.

Pokud se během muskuloskeletálního vyšetření zjistí nějaké abnormality, obvykle se objedná další testy k potvrzení diagnózy. Samotná zkouška je užitečným nástrojem při odhalování potenciálních problémů, ale nemůže být použita k přesvědčivému diagnostikování podmínek sama o sobě. Před muskuloskeletálním vyšetřením by pacienti měli informovat svého lékaře, pokud trpí bolestí, otokem nebo něhou, a zda k těmto příznakům mohla přispět nějaká nedávná činnost.