Co je to erytromelalgie?

erytromelalgia je neobvyklá kožní porucha, která způsobuje bolestivé pocity pálení a zarudnutí na rukou a nohou. Příznaky jsou obvykle nejhorší, když jsou končetiny člověka vystaveny teplým teplotám nebo vázané botami nebo rukavicemi. V některých případech je erytromelalgie dostatečně závažná, aby se oslabila. Rozhodnutí o léčbě se přijímá na základě závažnosti symptomů a toho, zda lze zjistit základní lékařskou příčinu. Domácí prostředky a léky jsou obvykle dostačující k zmírnění problému, ale někteří pacienti nakonec vyžadují chirurgický zákrok, aby se závažnými nervovými spojeními a zabránění vážným komplikacím zabránili.

Mnoho případů erytromelalgie nemá žádnou identifikovatelnou příčinu. Většina pacientů s idiopatickou erytromelalgií je starší 60 let. Mladší jedinci mohou mít příznaky, pokud mají genetické onemocnění krevních cév nebo základní autoimunitní poruchu, jako je lupus nebo diabetes. Onemocnění také korelovalo s takovými neurologickými stavy jakoroztroušená skleróza. Zřídka může erytromelalgie běžet v rodinách a být předána dítěti, pokud je jeden z jeho rodičů nosičem konkrétní genetické mutace.

Závažnost příznaků se může pohybovat široce od pacienta k pacientovi. Někteří lidé zažívají mírné svědění a pocity brnění, které trvají jen několik minut. Jiní mají intenzivní bolest na svých koncích a těžkou zbarvení kůže po týdny nebo měsíce najednou. Problémy jsou obvykle vyvolány horkými teplotami nebo třením, i když vzplanutí mohou být poněkud spontánní. Je možné, ale velmi vzácné, pro symptomy spalování a zarudnutí ovlivňují jiné oblasti těla, jako je pokožka hlavy a uši.

Dermatolog může obvykle provést počáteční diagnózu erytromelalgie na základě hlášených příznaků pacienta a fyzikálních charakteristikách jeho končetin. Pokud pacient nezažívá FLAV době zkoušky se může lékař pokusit vyvolat epizodu namočením ruky nebo nohy do horké vody. Krevní testy, neurologické zkoušky a zobrazovací skenování jsou poté provedeny, aby se hledaly známky základního stavu.

Lidé s idiopatickou erytromelalgií a relativně mírnými příznaky nemusí vyžadovat lékařské ošetření. Lékař může naznačovat, že se pacient vyhýbal nošení bot, zůstal uvnitř horkých dnů a zkusil ponořit nohy a ruce do chladné vody během aktivních světlic. Ve vážnějších případech může být předepsána uklidňující topický krém. Aspirin a další ústní protizánětlivé léky jsou účinné při snižování symptomů u mnoha pacientů.

chirurgii lze zvážit, pokud selhávají všechna ostatní ošetření. Postup zvaný sympatektomie zahrnuje řezání nervových zakončení, které přenášejí signály bolesti z končetin. Existují vážná rizika, která je třeba vzít v úvahu se sympatektonickými postupy, ale obecně se považuje za výhodnější než nebezpečně pro pacienta, jehož kvalitaŽivot je vážně ovlivněn oslabujícím erytromelalgií.