O que é um exame músculo-esquelético?
Um exame músculo-esquelético é parte de uma rotina física que avalia a função geral dos músculos e ossos. O exame verifica a amplitude de movimento do paciente, a força física em diferentes partes do corpo e os reflexos. A triagem musculoesquelética de rotina pode ajudar a diagnosticar condições como esclerose múltipla e artrite em seus estágios iniciais.
Existem vários tipos de exames músculo-esqueléticos que podem ser realizados, dependendo das necessidades do paciente. Um exame básico de triagem verifica a função geral de um paciente sem queixas musculoesqueléticas atuais. Se o paciente tiver sintomas de um distúrbio, é realizado um exame aprofundado da região específica afetada. Os novos pacientes queixam-se de múltiplos sintomas osteomusculares generalizados geralmente recebem uma versão detalhada do exame básico de triagem. Os pacientes em tratamento de um distúrbio diagnosticado recebem exames periódicos referentes à região específica afetada pelo diagnóstico.
O exame músculo-esquelético básico não requer equipamento especial, embora alguns médicos possam usar ferramentas adicionais para facilitar sua tarefa. Um estetoscópio pode ser usado para escutar sons na articulação temporomandibular (ATM), pois sons de estalo e trituração podem indicar distúrbios da ATM. Um instrumento chamado goniômetro pode ser usado para medir os ângulos das articulações.
Durante um exame músculo-esquelético, o médico começa avaliando visualmente a amplitude de movimento das articulações, ativa e passiva. O exame de amplitude de movimento mede a capacidade do paciente de estender, flexionar e girar as articulações nos braços, pernas, mãos, pés e quadris. A amplitude de movimento ativa refere-se à capacidade de uma pessoa de mover as articulações sem assistência. A amplitude de movimento passiva refere-se à amplitude quando assistida por outra pessoa. O exame visual também procura sinais de vermelhidão e inchaço nas articulações.
A palpação, a parte do exame músculo-esquelético em que o médico examina o paciente, tocando os músculos e as articulações usando os dedos e os polegares, ajuda a determinar se há algum inchaço ou nódulos invisíveis. Nódulos podem indicar a presença de artrite. A palpação também ajuda a determinar se há dor ou sensibilidade nas articulações ou na área circundante.
A coluna é avaliada usando percussão, um método no qual o médico toca partes do corpo, com as mãos ou com um instrumento especial. Os sons emitidos durante a percussão podem fornecer ao médico informações sobre o tamanho do órgão e alertá-lo para a presença de acúmulo de líquidos. O médico também observa a curvatura da coluna vertebral e a simetria dos ombros.
Se alguma anormalidade for encontrada durante um exame músculo-esquelético, geralmente são necessários exames adicionais para confirmar o diagnóstico. O exame em si é uma ferramenta útil para descobrir possíveis problemas, mas não pode ser usado para diagnosticar conclusivamente as condições por conta própria. Antes de um exame músculo-esquelético, os pacientes devem informar seu médico se estiverem sofrendo de dor, inchaço ou sensibilidade e se alguma atividade recente poderia ter contribuído para esses sintomas.