Qu'est-ce qu'un examen musculo-squelettique?

Un examen musculo-squelettique est la partie d'un exercice physique de routine qui évalue la fonction globale des muscles et des os. L'examen vérifie l'amplitude de mouvement du patient, sa force physique dans différentes parties du corps et ses réflexes. Les dépistages systémiques musculo-squelettiques peuvent aider à diagnostiquer des conditions telles que la sclérose en plaques et l'arthrite à leurs débuts.

Il existe plusieurs types d'examens musculo-squelettiques qui peuvent être effectués, en fonction des besoins du patient. Un examen de dépistage de base vérifie la fonction globale d'un patient ne présentant pas de troubles musculo-squelettiques courants. Si le patient présente des symptômes d'un trouble, un examen approfondi de la région spécifique affectée est effectué. Les nouveaux patients se plaignant de symptômes musculo-squelettiques multiples et généralisés reçoivent généralement une version détaillée de l'examen de dépistage de base. Les patients sous traitement pour un trouble diagnostiqué subissent des examens périodiques relatifs à la région spécifique affectée par le diagnostic.

L'examen musculo-squelettique de base ne nécessite pas d'équipement spécial, bien que certains médecins utilisent parfois des outils supplémentaires pour faciliter leur tâche. Un stéthoscope peut être utilisé pour écouter les sons dans l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), car des sons d'éclatement et de grincement peuvent indiquer un trouble des ATM. Un instrument appelé goniomètre peut être utilisé pour mesurer les angles des articulations.

Au cours d'un examen musculo-squelettique, le médecin commence par évaluer visuellement l'amplitude des mouvements des articulations, tant actives que passives. L'examen de l'amplitude de mouvement mesure la capacité du patient à étendre, plier et faire pivoter les articulations des bras, des jambes, des mains, des pieds et des hanches. L'amplitude de mouvement active fait référence à la capacité d'une personne à déplacer les articulations sans aide. L'amplitude de mouvement passive fait référence à l'amplitude quand elle est assistée par une autre personne. L'examen visuel recherche également des signes de rougeur et d'enflure autour des articulations.

La palpation, la partie de l'examen musculo-squelettique dans laquelle le médecin examine le patient en touchant les muscles et les articulations avec les doigts et les pouces, aide à déterminer s'il y a un gonflement invisible ou des nodules présents. Les nodules peuvent indiquer la présence d'arthrite. La palpation aide également à déterminer s'il y a douleur ou sensibilité des articulations ou de la région environnante.

La colonne vertébrale est évaluée à l'aide de percussions, une méthode dans laquelle le médecin tapote des parties du corps, soit avec ses mains, soit avec un instrument spécial. Les sons émis lors de la percussion peuvent fournir au médecin des informations sur la taille de l'organe et l'avertir de la présence d'une accumulation de liquide. Le médecin note également la courbure de la colonne vertébrale et la symétrie des épaules.

Si des anomalies sont découvertes lors d'un examen musculo-squelettique, des tests supplémentaires sont généralement demandés pour confirmer le diagnostic. L'examen lui-même est un outil utile pour découvrir des problèmes potentiels, mais ne peut être utilisé pour diagnostiquer de manière concluante des conditions en soi. Avant un examen musculo-squelettique, les patients doivent informer leur médecin s’ils ont souffert de douleurs, d’un gonflement ou d’une sensibilité au toucher, et indiquer si des activités récentes pourraient avoir contribué à ces symptômes.