Co je test RAST?

RAST test je jednoduchý krevní test prováděný k identifikaci zdroje alergie. Zatímco jméno je zkratka pro radioalergosorbent, RAST test je také někdy označován jako alergen-specifický IgE protilátkový test. Obecně se tento typ testu používá při podezření na potravinovou alergii, o čemž svědčí výskyt kožních vyrážek nebo ekzémů. Může také sloužit jako prekurzor specifičtějších krevních testů, pokud je indikována chronická alergická odpověď, jako je diferenciální počet bílých krvinek, počet eosinofilů nebo počet bazofilů. RAST test je také standardní alternativou k zavedení podezřelého alergenu přímo do pacienta pomocí kožního píchnutí, což může způsobit vážnou reakci.

Mechanismus testu RAST je poměrně jednoduchý. Nejprve je test určen k detekci přítomnosti imunoglobulinu E (IgE), třídy protilátek produkovaných imunitním systémem, které se váží s napadajícím alergenem a spouštějí uvolňování mediátoru zánětu, histaminu. I když je to měřitelné samo o sobě, je větší zájem o alergen-specifické IgE protilátky, které jsou směrovány k vazbě na určité alergeny, protože to ukazuje, na kterou konkrétní látku (y) je pacient s největší pravděpodobností alergický.

K provedení testu odebírá lékař nebo technik z pacienta vzorek krve. Potom je podezřelý alergen přidán do vzorku krve in vitro . Vzorek krve se poté propláchne, aby zůstaly pouze IgE protilátky specifické pro alergen, které se navázaly na alergen. Poté se do testovaného vzorku přidá dávka radioaktivního anti-IgE generovaná od pacientů, o nichž je známo, že jsou alergičtí na problematickou látku. Nakonec se měří hladina a koncentrace navázaných alergen-specifických IgE protilátek.

Pozitivní test RAST, definovaný zvýšenými IgE, naznačuje, že alergie je skutečně přítomna. Existují však i jiné podmínky, za kterých může dojít k pozitivnímu výsledku. Například pacient, který alergii „vyrostl“, může i nadále několik let pozitivně testovat stejný alergen. Je také důležité si uvědomit, že pozitivní výsledek nemusí být nutně přesvědčivý. Kromě toho, zatímco zvýšená koncentrace IgE specifických pro alergen může naznačovat alergii, nediktuje však závažnost alergické reakce.

Test RAST byl vyvinut v 70. letech švédskou farmaceutickou firmou. Od té doby byl upraven na novější verzi známou jako ImmunoCAP Specifický IgE test nebo CAP RAST test v krátkosti. Tento krevní test, který je považován za přesnější než jeho předchůdce, je také jediným IgE specifickým pro alergeny, který v USA získal povolení pro potraviny a léčiva.