RASTテストとは何ですか？

RAST検査は、アレルギーの原因を特定するのに役立つ簡単な血液検査です。 名前は放射性アレルギー吸着剤の頭字語ですが、RASTテストはアレルゲン特異的IgE抗体テストとも呼ばれます。 一般的に、このタイプのテストは、皮膚発疹または湿疹の出現によって証明されるように、食物アレルギーが疑われる場合に使用されます。 白血球数、好酸球数、好塩基球数などの慢性アレルギー反応が示されている場合、より特異的な血液検査の前兆としても機能します。 RASTテストは、アレルゲンの疑いがある患者を皮膚プリックテストで直接導入する標準的な代替手段でもあり、重大な反応を引き起こす可能性があります。

RASTテストの背後にあるメカニズムはかなり単純です。 最初に、免疫系によって産生される抗体のクラスである免疫グロブリンE（IgE）の存在を検出し、侵入するアレルゲンと結合して炎症性メディエーターであるヒスタミンの放出をトリガーするように設計されています。 これ自体は測定できますが、特定のアレルゲンに結合するアレルゲンに特異的なIgE抗体の量は、患者がどの特定の物質にアレルギーを起こしている可能性が高いかを示すため、より重要です。

テストを実行するには、臨床医または技術者が患者から血液のサンプルを採取します。 次に、疑わしいアレルゲンがin vitroで血液サンプルに加えられます。 次に、血液サンプルをすすぎ、アレルゲンに結合したアレルゲン特異的IgE抗体のみが残るようにします。 次に、有害物質にアレルギーがあることが知られている患者から生成された放射性抗IgEの用量が、試験サンプルに追加されます。 最後に、結合したアレルゲン特異的IgE抗体のレベルと濃度が測定されます。

IgEの上昇によって定義される陽性のRASTテストは、アレルギーが実際に存在することを示唆しています。 ただし、肯定的な結果が発生する可能性がある他の条件があります。 たとえば、アレルギーに「成長した」患者は、同じアレルゲンに対して数年間陽性反応を続けます。 また、肯定的な結果が必ずしも決定的なものではないことに注意することも重要です。 さらに、アレルゲン特異的IgEの濃度が高いことはアレルギーを示している可能性がありますが、関与するアレルギー反応の重症度を決定するものではありません。

RASTテストは、1970年代にスウェーデンの製薬会社によって開発されました。 それ以来、ImmunoCAP Specific IgEテスト、または略してCAP RASTテストとして知られる新しいバージョンに変更されました。 前任者よりも正確であると考えられているこの血液検査は、米国で食品医薬品局の承認を受ける唯一のアレルゲン特異的IgEでもあります。