Co je to retrográdní urethrogram?

Retrográdní urethrogram je radiologický postup pro zkoumání integrity močové trubice, část dolního traktu moči. Obvykle se postup provádí u mužů poté, co byly podrobeny traumatu tupé síly, ale lze jej také provádět u žen. V postupu se do otevření uretrálního otvoru vstřikuje barvivo a pohyb barviva nahoru do močového měchýře je vyhodnocen rentgenem. Ačkoli se test nejčastěji provádí v nastavení traumatu, lze také provést, aby hledalo zúžení v průměru močové trubice.

Základní myšlenkou provádění retrográdního urethrogramu je vizualizace močové trubice, což je anatomická struktura, která nese moč z močového měchýře na vnější tělo, což lidem umožňuje močit. S tímto radiografickým postupem je do močového otvoru injikováno barvivo a vstupuje do těla naproti směru, kterým obvykle protéká moč. Rentgen je odebrán z dolní pánevní oblasti, což umožňuje vizualizaci barviva. Normální test wouLD Show Dye postupující od spodní močové trubice nahoru do močového měchýře a naplnit močový měchýř kontrastním materiálem. Na rentgenu by barvivo mohlo běžet mimo normální cestu močové trubice, což naznačuje, že stěna této tubulární struktury byla narušena. V některých případech by barvivo nikdy nedosáhlo močového měchýře, což také naznačuje, že došlo k poškození močové trubice.

Jedním z nejdůležitějších důvodů, proč se provádí retrográdní uretrogram urethrogramu, je v nastavení akutního traumatu. Test se častěji provádí u mužů, protože mají vyšší riziko utrpení poškození močové trubice, protože tyto struktury jsou u mužů mnohem delší vzhledem k tomu, že jejich uretry musí procházet délkou penisu. V některých případech však lze test provést také u žen, aby se zajistilo, že nemají poškození thje klíčová struktura. Klinické nálezy naznačující, že tento radiologický postup by měl být proveden, zahrnuje krvácení při otevření močové trubice, nalezení modřin nebo hematomů v kůži překrývající močovou trubici nebo zaznamenávání vysoce jízdní prostaty u mužů při provádění rektální zkoušky.

Dalším důvodem, proč by mohlo být provedeno retrográdní urethrogram, je hledat omezení nebo zúžení v močové trubici. Zčásti se mohou vyvinout z chronické infekce, žijící s katétrem umístěným uvnitř močové trubice po delší dobu nebo být podrobeni radiační terapii jako součást režimu léčby rakoviny. Symptomy spojené s vývojem omezení mohou zahrnovat namáhání s močením nebo pocit neúplné evakuace močového měchýře.