Was ist ein retrogrades Urethrogramm?
Ein retrogrades Urethrogramm ist ein radiologisches Verfahren, mit dem die Unversehrtheit der Harnröhre, eines Teils des unteren Harntrakts, untersucht wird. Typischerweise wird das Verfahren bei Männern durchgeführt, nachdem sie einem stumpfen Krafttrauma ausgesetzt waren, es kann jedoch auch bei Frauen durchgeführt werden. Bei dem Verfahren wird ein Farbstoff in die Harnröhrenöffnung injiziert und die Bewegung des Farbstoffs in die Blase wird durch Röntgenstrahlung bewertet. Obwohl der Test am häufigsten bei Traumata durchgeführt wird, kann er auch durchgeführt werden, um nach Verengungen des Durchmessers der Harnröhre zu suchen.
Die Grundidee bei der Durchführung eines retrograden Urethrogramms besteht darin, die Harnröhre zu visualisieren. Dabei handelt es sich um die anatomische Struktur, die den Urin von der Blase nach außerhalb des Körpers befördert und es dem Menschen ermöglicht, zu urinieren. Bei diesem radiographischen Verfahren wird ein Farbstoff in die Harnröhrenöffnung injiziert und gelangt entgegen der Richtung, in der der Urin normalerweise fließt, in den Körper. Vom unteren Beckenbereich wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, mit der der Farbstoff sichtbar gemacht werden kann. Ein normaler Test würde zeigen, dass Farbstoff von der unteren Harnröhre bis in die Blase gelangt und die Blase mit dem Kontrastmittel füllt.
Ein abnormes retrogrades Urethrogramm deutet darauf hin, dass die Harnröhre geschädigt wurde. Auf dem Röntgenbild könnte der Farbstoff außerhalb des normalen Pfades der Harnröhre verlaufen, was darauf hindeutet, dass die Wand dieser röhrenförmigen Struktur zerstört wurde. In einigen Fällen gelangt der Farbstoff möglicherweise nie in die Blase. Dies deutet auch auf eine Schädigung der Harnröhre hin.
Einer der wichtigsten Gründe für die Durchführung eines retrograden Urethrogramms liegt in der Einstellung eines akuten Traumas. Der Test wird häufiger bei Männern durchgeführt, da sie ein höheres Risiko haben, eine Schädigung der Harnröhre zu erleiden, da diese Strukturen bei Männern viel länger sind, da ihre Harnröhre die Länge des Penis durchqueren muss. In einigen Fällen kann der Test jedoch auch an Frauen durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass sie diese wichtige Struktur nicht beschädigen. Klinische Ergebnisse, die darauf hindeuten, dass dieses radiologische Verfahren durchgeführt werden sollte, umfassen Blutungen an der Harnröhrenöffnung, das Auffinden von Blutergüssen oder Hämatomen in der Haut über der Harnröhre oder das Feststellen einer hochrittigen oder sumpfigen Prostata bei Männern während einer rektalen Untersuchung.
Ein weiterer Grund für die Durchführung eines retrograden Urethrogramms ist die Suche nach Verengungen oder Verengungen in der Harnröhre. Eine chronische Infektion, ein längeres Leben mit einem Katheter in der Harnröhre oder eine Strahlentherapie im Rahmen einer Krebsbehandlung können zu Beschwerden führen. Symptome im Zusammenhang mit der Entwicklung von Strikturen können ein Überanstrengen beim Wasserlassen oder das Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung sein.