逆行性尿道造影とは何ですか？

逆行性尿道造影は、下部尿路の一部である尿道の完全性を検査するために行われる放射線検査です。 通常、男性では鈍的外傷を受けた後、この手順が実行されますが、女性でも実行できます。 この手順では、尿道口に色素を注入し、膀胱内への色素の移動をX線で評価します。 この検査は外傷の状況で最も頻繁に行われますが、尿道の直径の狭まりを探すために行うこともできます。

逆行性尿道造影を行う基本的な考え方は、尿道を視覚化することです。尿道は、尿を膀胱から体外に運び、人間が排尿できるようにする解剖学的構造です。 このX線撮影法では、色素が尿道口に注入され、尿が通常流れる方向と反対の身体に入ります。 骨盤下部のX線を撮影し、色素を視覚化します。 通常のテストでは、色素が尿道下部から膀胱へと進行し、膀胱が造影剤で満たされることが示されます。

異常な逆行性尿道造影の結果は、尿道が損傷を受けたことを示唆しています。 X線では、色素は尿道の通常の経路の外側に流れている可能性があり、この管状構造の壁が破壊されていることを示唆しています。 場合によっては、色素が膀胱に届かないこともあり、これは尿道に損傷があったことを示唆しています。

逆行性尿道造影が行われる最も重要な理由の1つは、急性外傷の設定です。 男性では尿道がペニスの長さを横断しなければならないため、これらの構造は男性でははるかに長いため、男性ではより頻繁にテストが行​​われます。 ただし、場合によっては、女性がこの重要な構造に損傷を与えないことを確認するためにテストを行うこともできます。 この放射線学的処置を行う必要があることを示唆する臨床所見には、尿道口での出血、尿道を覆う皮膚の打撲傷または血腫の発見、または直腸検査の実施中に男性の高値の前立腺またはボギー前立腺に注目することが含まれます。

逆行性尿道造影が行われる可能性のあるもう1つの理由は、尿道の狭窄または狭窄を探すことです。 狭窄は、慢性感染症、長期間尿道内に留置されたカテーテルと共に生活すること、またはがん治療計画の一環として放射線療法を受けることから発生する可能性があります。 狭窄の発生に関連する症状には、排尿時の緊張や膀胱の不完全な排泄の感覚が含まれます。