Co je akutní demyelinizace?

Myelin je měkký, bílý, mastný materiál, který chrání buněčné membrány. Akutní demyelinizace je rychlé odstranění ochranných obalů myelinu, které zakrývají nervy. To se liší od chronických onemocnění, která v průběhu času pomalu erodují myelin a způsobují progresivní příznaky. Roztroušená skleróza (MS) je příkladem chronického demyelinizačního onemocnění, zatímco Guillain-Barré je akutní stav. Léčení takových onemocnění může být obtížné v závislosti na základní příčině a pacienti mohou potřebovat fyzickou terapii a další zásahy, aby si udrželi funkci po poranění myelinu.

U pacientů se může vyvinout akutní demyelinace z několika důvodů. Jednou z možných příčin je akutní a rychlá imunitní reakce, kdy tělo omylem identifikuje proteiny nalezené v myelinu jako útočníky a začne je napadat. To lze pozorovat u Guillain-Barré, známé také jako akutní zánětlivá demyelinizační polyradiculppatie (AIDP). Dalším problémem může být vystavení toxinům, jako jsou organofosfáty, které rychle ničí myelin v těle.

Jak ereluje myelin, nervy nemohou vést signály tak efektivně a přesně. U pacienta může dojít k otřesům, ztrátě kontroly svalů a ztuhlosti. Bolest se může objevit podél postižených nervů, spolu se slabostí. Pokud se stav rozšíří, může způsobit stále vážnější příznaky, které mohou vést k respiračnímu selhání, když již nemohou fungovat nervy, které řídí dýchání.

To znemožňuje dýchat samostatně, což znamená, že pro život potřebují mechanickou ventilaci. Může také vystavit pacientům rizika, jako je pneumonie způsobená aspirací potravin, protože často ztrácí kontrolu nad žvýkáním a polykáním. U pacientů s akutní demyelinizací může být vyžadována pečlivě řízená péče, aby byla zajištěna dostatečná výživa a podpora dýchání.

Pokud lékař má podezření na akutní demyelinizaci na základě příznaků, může lékařské informace poskytnout informace. Může být také nutné odebrat vzorky biopsie a vzorky krve, aby se dozvěděli více o procesech uvnitř pacienta. Porozumění případu může lékaři pomoci předepsat průběh léčby. Protizánětlivé léky mohou například potlačit imunitní reakce, které zastaví organismus před tím, než sníží svůj vlastní myelin, zatímco podpůrná péče může lidem pomoci zotavit se z expozice organofosfátu.

Stabilizace pacienta s akutní demyelinizací je důležitá, protože se snaží zastavit poškození a zabránit dalšímu zranění. Jakmile se stav pacienta zdá být stabilní, může lékař diskutovat o možnostech, jako je terapie, aby se zlepšila svalová síla a koordinace. To může pacientovi pomoci zachovat si nezávislost a může lidem umožnit návrat k předchozím činnostem v závislosti na místě a rozsahu poškození. Mohou být také poskytnuta doporučení, která zabrání opakování poškození, jako je lepší kontrola pesticidů za účelem omezení expozice organofosfátům.