Cos'è la demielinizzazione acuta?

La mielina è un materiale morbido, bianco e grasso che protegge le membrane cellulari.La demielinizzazione acuta è una rapida spogliatura delle guaine protettive di mielina che coprono i nervi.Ciò differisce dalle malattie croniche che erodono lentamente la mielina nel tempo, causando sintomi progressivi.La sclerosi multipla (SM) è un esempio di una malattia demielinizzante cronica, mentre Guillain-Barré è una condizione acuta.Tali malattie possono essere difficili da trattare, a seconda della causa sottostante, e i pazienti possono aver bisogno di terapia fisica e altri interventi per mantenere la funzione a seguito di lesioni da mielina. I pazienti possono sviluppare demielinizzazione acuta per una serie di motivi.Una potenziale causa è una reazione immunitaria acuta e rapida, in cui il corpo identifica erroneamente le proteine trovate nella mielina come invasori e inizia ad attaccarle.Questo può essere visto con Guillain-Barré, noto anche come poliradiculppathy (AIDP).Un altro problema può essere l'esposizione a tossine come gli organofosfati, che distruggono rapidamente la mielina nel corpo.

Mentre la mielina erode, i nervi non possono condurre segnali in modo efficiente e accuratamente.Il paziente potrebbe iniziare a sviluppare tremori, perdita di controllo muscolare e rigidità.Il dolore può verificarsi lungo i nervi interessati, insieme alla debolezza.Se la condizione si diffonde, può causare sintomi sempre più gravi, portando infine a insufficienza respiratoria quando i nervi che controllano la respirazione non possono più funzionare.

Questo rende impossibile respirare in modo indipendente, il che significa che potrebbero aver bisogno di ventilazione meccanica per vivere.Può anche esporre i pazienti a rischi come la polmonite dall'aspirazione alimentare, poiché spesso perdono il controllo anche per masticare e deglutire.I pazienti di demielinizzazione acuta possono richiedere cure gestite con cura per ottenere un adeguato nutrizione e supporto respiratorio.

Se un medico sospetta che la demielinizzazione acuta sulla base dei sintomi, l'imaging medico può fornire informazioni.Potrebbe anche essere necessario prelevare campioni di biopsia e campioni di sangue per saperne di più sui processi all'interno del paziente.Comprendere il caso può aiutare il medico a prescrivere un corso di trattamento.I farmaci antinfiammatori, ad esempio, possono sopprimere le reazioni immunitarie per fermare il corpo prima che mangia la propria mielina, mentre le cure di supporto possono aiutare le persone a riprendersi dall'esposizione all'organofosfato.

La stabilizzazione di un paziente con demielinizzazione acuta è importante, così come si sta tentando di arrestareil danno per prevenire ulteriori lesioni.Una volta che le condizioni del paziente sembrano essere stabili, il medico può discutere di opzioni come la terapia per migliorare la forza muscolare e la coordinazione.Ciò può aiutare un paziente a mantenere l'indipendenza e può consentire alle persone di tornare alle attività precedenti, a seconda della posizione e dell'entità del danno.Possono anche essere fornite raccomandazioni per prevenire una ripetizione della lesione, come il controllo dei pesticidi meglio per limitare l'esposizione agli organofosfati.