Co je to leukémie dospělých T-buněk?

Leukémie T-buněk dospělých (ATL) je vzácný typ rakoviny, která se vyvíjí v imunitních T-buňkách. ATL je způsobena virem lidské leukémie/lymfomu T-buněk typu 1 nebo HTLV-1. Tato rakovina je agresivní a většina pacientů umírá do jednoho roku po diagnóze. Dospělá leukémie T-buněk je forma non-Hodgkinova lymfomu. ATL ovlivňuje dospělé a je nejčastější v Karibiku a Japonsku. Je to zaznamenáno v méně častých shlucích v západních zemích.

htlv-1, virus odpovědný za ATL je retrovirus. Může být přenášena krví, jako jsou sdílené jehly nebo krevní transfúze, sexuální kontakt nebo z matky k dítěti. Doba latence pro rozvoj leukémie T-buněk dospělých po vystavení HTLV-1 je v průměru 30 let. Méně než pět procent lidí, kteří jsou dopravci HTLV-1, se vyvíjí ATL.

Viditelné příznaky dospělé leukémie T-buněk zahrnují kožní léze a zvětšené lymfatické uzliny. Mezi další příznaky patří zvýšená náchylnost k infekcím, vysoká hladina vápníku krve, kostní lézea zvětšená játra a slezina. Existují čtyři podtypy nemoci, akutní a lymfomatózní, které rostou velmi rychle a méně agresivní doutnající a chronické ATL.

symptomy se rychle vyvíjejí v akutním ATL. Pacient obvykle zažívá zvětšené lymfatické uzliny v slabinách, podpaží a krku, únavě, vyrážce na kůži a zvýšené hladiny vápníku v krvi, což může vést k těžké zácpě a nepravidelnému srdečnímu rytmu. Lymfomatózní ATL je omezen na lymfatické uzliny. Chronická ATL postupuje pomalu a příznaky zahrnují zvětšené lymfatické uzliny, jakož i zvětšené orgány, jako jsou slezina a játra, jakož i vyrážka a únava. Sloupnutí ATL postupuje velmi pomalu a představuje mírné příznaky, jako jsou léze na kůži.

Diagnóza leukémie dospělých T-buněk je prováděna biopsií. Poskytovatel zdravotní péče si prohlédne abnormální kožní tkáň nebo nádorovou tkáň prostřednictvím mikroskopu, aby vytvořil diagnosis. Může také provést krevní test pro měření hladin vápníku v krvi a počtu bílých krvinek. Jakmile je diagnóza provedena, může lékař objednat CT skenování sleziny, játra, hrudníku a břicha a biopsie kostní dřeně, aby se určil rozsah nemoci.

Protože dospělá leukémie T-buněk je relativně vzácná, je obtížné provést klinické studie vyvinout doporučený léčebný protokol. Standardní léčba ATL je podobná jiným formám lymfomu T-buněk, což je kombinace chemoterapeutických léků. Pacienti mohou také užívat antivirové léky a interferon k léčbě infekce HTLV-1. Někteří poskytovatelé zdravotní péče doporučují transplantace kostní dřeně pro pacienty, kteří vstupují do remise.