Co je alergická plísňová sinusitida?
Mnoho lidí je pravidelně vystaveno hubám v životním prostředí, aniž by utrpělo jakékoli vážné účinky. U ostatních lidí se rozvine alergická reakce známá jako alergická plísňová sinusitida (AFS). Tento stav postihuje přibližně 15 procent lidí ve Spojených státech.
Alergická plísňová sinusitida je charakterizována přítomností mucinu, což je kombinace houby a hlenu, která se hromadí v dutině dutiny a vytváří blokádu. Mucin se pohybuje v barvě od světle hnědé až po tmavě zelenou nebo dokonce černou. Mezi příznaky infekce patří horečka, otoky kolem očí, výtok z nosu a krku naplněný hnisem, bolesti hlavy, strachy a bolest v zubech nebo obličeji. Někteří lidé také pociťují ucpaný nos, bolest v krku nebo kašel. V závažných případech alergické plísňové sinusitidy se může sinusová blokáda vytlačit směrem ven, což způsobí, že obličej a oči budou vypadat nerovnoměrně nebo asymetricky.
Druh ekologických hub se liší v závislosti na zeměpisné poloze. Houby Curvularia a Bipolaris jsou ve Spojených státech nejčastěji odpovědné za alergické plísňové sinusitidy. Infekce Curvularia převládají na jihovýchodě, zatímco houba Bipolaris postihuje lidi v západních a středních oblastech. Aspergillus , Alternaria , Fusarium a mnoho dalších také způsobuje alergické reakce nebo infekce u vnímavých lidí.
Teenageři a mladí dospělí jsou ve vyšší rizikové kategorii vývoje alergické plísňové sinusitidy než lidé středního nebo staršího věku. Muži a ženy jsou infikováni přibližně stejným tempem, i když ženy mají v době infekce tendenci být o něco starší než muži. Lidé se slabým imunitním systémem jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku příznaků. Lidé žijící v teplém a vlhkém podnebí jsou vystaveni vyššímu riziku než lidé žijící na chladných nebo suchých místech.
K léčbě alergické plísňové sinusitidy se běžně používá několik různých přístupů. Fungicidní léčiva a perorální antibiotika se obvykle podávají první. Pacienti jsou často léčeni léky, jako jsou antihistaminika, které snižují alergické příznaky, nebo kortikosteroidy, které snižují otok. Lékaři mohou také doporučit postupy imunoterapie, jako jsou alergické záběry, aby se snížila alergická reakce těla na houbu. Lidé, kteří nereagují na léčbu nebo imunoterapii, mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Většina chirurgických zákroků se provádí ambulantně za použití lokálního anestetika. Při zákroku nazývaném funkční endoskopická sínusová operace (FESS) lékař zavádí do nosu endoskop s optickými vlákny. Zařízení obsahuje světlo a kameru, takže lékař vidí vnitřek dutiny dutiny. Lékař odstraní zablokování pomocí speciálních nástrojů.